脑肿瘤是一种生长在脑内或脑周围异常细胞的集合。肿瘤可以通过侵入健康的脑细胞而直接破坏它们。它们还可以通过挤满大脑其他部位并引起颅骨内的炎症,大脑肿胀和压力而间接损害健康细胞。
脑肿瘤是恶性的或良性的。恶性肿瘤(也称为脑癌)通常会迅速生长,并经常侵袭或拥挤大脑的健康区域。这些肿瘤还会窃取正常大脑的血液供应。良性脑肿瘤不含癌细胞,通常生长缓慢。
恶性脑肿瘤分为两类:原发性或转移性。原发性脑肿瘤始于脑内。当位于身体其他部位的癌细胞分裂并进入大脑时,就会形成转移性肿瘤。因此,转移性脑肿瘤几乎总是恶性的,而原发性脑肿瘤可能是良性或恶性的。
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为了诊断和评估脑肿瘤,医生可能需要进行以下影像学检查之一:
头部MRI:磁共振成像(MRI)使用强大的磁场,射频脉冲和计算机来产生器官,软组织,骨骼以及几乎所有其他体内结构的详细图片。MRI提供了详细的图像,可以检测出脑部异常,例如肿瘤和感染。MRI对检测肿瘤和评估周围区域以定义范围具有很高的敏感性。
脊柱MRI:类似于头部MRI,脊柱MRI使用强大的磁场,射频脉冲和计算机来显示构成脊柱的椎骨以及磁盘,脊髓和之间的空隙的解剖结构。神经穿过的椎骨。它可用于检测在脊柱和/或脊髓或周围的液体(脑脊髓液)中产生或扩散到其的肿瘤。
脑功能磁共振成像:功能磁共振成像(fMRI)使用MR成像来测量大脑活动部分发生的微小代谢变化。在诊断脑肿瘤的情况下,执行此测试以评估大脑中与语言和肌肉运动有关的区域。它还可用于监视肿瘤的生长和功能,并评估手术或其他侵入性治疗的潜在风险。该测试补充了MRI的结构细节,并提供了有关脑细胞功能的信息。
头部CT扫描:计算机断层扫描(CT)扫描将特殊的X射线设备与复杂的计算机相结合,以生成人体内部的多个图像或图片。如果可以选择的话,它可以检测脑部肿瘤并帮助计划放射治疗。CT还可以显示脑部出血或肿胀。
头部的PET和PET / CT:正电子发射断层扫描(PET)扫描是一种诊断检查,使用少量的放射性物质(称为放射性示踪剂)来诊断和确定各种疾病的严重性。结合的PET / CT检查将来自PET和CT扫描的图像融合在一起,以提供有关大脑的解剖结构(来自CT扫描)和功能(来自PET扫描)的详细信息。该测试可以测量脑肿瘤如何利用葡萄糖。还正在探索其他放射性标记的示踪剂,以使肿瘤内的低氧区域成像。
脑血管造影:这项微创检查使用X射线和含碘的对比剂来生成大脑血管的图片。它可以提供有关在头部的MRI或CT上看到的异常的其他信息,例如肿瘤的血液供应以及肿瘤如何扭曲正常血管。脑血管造影可以为外科医生提供宝贵的路线图,并降低手术风险。它确实需要使用导管,并且确实存在潜在的风险。
脊髓造影:这项检查使用称为荧光透视法的实时X射线形式,将一根脊髓针刺入椎管,并将造影剂注入到脊髓和神经根周围的空间(蛛网膜下腔)中,其中含有脑脊液。当无法进行MR成像时或在MRI之外,它可用于评估涉及骨棘,脑膜,神经根或脊髓的肿瘤。
活检:活检是指为了检查疾病而切除组织。通常,通过将针头穿过皮肤(经皮)到达异常区域来去除组织。可以在成像指导下(例如超声,X射线,CT或MRI)安全地进行活检,以确定确切的位置放置针头并进行活检。
腰椎穿刺术:也称为脊柱抽液,这是一种微创的图像引导诊断测试,涉及去除少量脑脊髓液(围绕大脑和脊髓的液体)或注射药物或其他方法物质进入脊柱的腰部(或下部)区域。
如果医师怀疑脑肿瘤已经转移(扩散)到身体的其他部位,则可以进行其他影像学检查。如果怀疑脑块可能是转移性的而不是原发性肿瘤,以寻找肿瘤的来源,则可以进行胸部和腹部的CT检查。常见部位是肺和肾。
脑肿瘤其他非成像测试包括:神经系统检查:医师可能会执行此检查,以检查您的平衡,反射,协调和其他感觉,例如听觉和视觉。
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