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认识先心病,室间隔缺损对宝宝有什么影响?室间隔缺损能治愈吗?

发布时间: 2022-08-05 16:45

2022
08/05
16:45

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室间隔缺损是先天性心脏畸形的一种,是指左心室和右心室之间的中壁(室间隔)出现缺损(孔洞)。


这是在母亲子宫内心脏形成过程中室间隔没有完全闭合而留下一个洞的异常。


室间隔缺损

室间隔缺损


根据缺损的大小、肺血管阻力和伴随的心脏病,会出现各种症状。


小室间隔缺损:对心脏影响不大,通常发育正常,无症状。通常通过意外听到心脏杂音来诊断。


中度室间隔缺损:当肺血管阻力降低时,可能会在大约 2 至 3 个月大时出现轻度心力衰竭。第一个症状是呼吸急促,然后是母乳喂养期间呼吸困难等心力衰竭症状。婴儿期下呼吸道感染的频率很高。


大的室间隔缺损:出生后 3-4 周左右出现心力衰竭症状。呼吸困难、体重减轻、频繁的呼吸道感染和肺炎、出汗过多和营养不良。


室间隔缺损

室间隔缺损


通常,当正常心脏收缩时,它只会将富含氧气的动脉血从左心室泵入主动脉。


然而,如果室间隔上有一个洞,一些动脉血会从左心室流出并流入右心室。血液通过孔流入右心室,通过肺动脉到达肺部,然后通过肺静脉流回左心。


因此,为了让病人过上正常的生活,左心室必须将与泄漏到全身的动脉血一样多的血液挤出到右心室。


但是这会导致心脏肿胀(充血性心力衰竭),以及接受比正常情况更多的血液的肺功能问题(肺充血)。


此外,随着肺动脉负担的增加,右心室和肺动脉的压力增加,导致肺动脉高压。  


在大面积室间隔缺损的情况下,如果年轻时不进行手术,增加的肺血流量会持续很长时间,使周围肺血管压力升高,从而导致血管损伤和阻塞。


室间隔缺损

室间隔缺损


当肺血管阻力增加时,从左心室流向右心室的血流减少,此时患者感觉到的症状有所改善。


在这种状态下,随着肺动脉随着时间的推移而上升,肺动脉的外周血管逐渐被阻塞,因此,通过室间隔缺损的血流方向可能会从右心室转向左心室。


此时,来自含氧量较少的右心室的血液进入负责体循环的左心室,紫绀出现。当疾病发展到这个阶段时,它被称为艾森曼格综合征。


艾森曼格综合征已经是终末期的表现了,唯一有效的治疗方法是进行心肺联合移植或肺移植的同时修补心脏缺损。


室间隔缺损是一种能治愈的疾病,取决于缺损的大小,能否及早发现及时手术治疗,而且没有造成肺部并发症、也没有艾森曼格综合征的情况下,基本上是可以达到根治的目的。



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最后编辑于: 2022-08-05 16:45
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