即在治疗中使用的药物高血压被称为抗高血压药物。有了各种各样的降压药，几乎任何人都可以控制高血压，但是治疗必须针对个人。当人与医生进行良好沟通并就治疗计划进行协作时，治疗是最有效的方法。
1、肾上腺素能阻滞剂
肾上腺素能阻滞剂包括α-阻滞剂，β-阻滞剂，α-β-阻滞剂和外周作用的肾上腺素能阻滞剂。这些药物阻断了交感神经分裂的作用，交感神经分裂是植物神经系统的一部分，可以通过升高血压迅速对压力作出反应。
Beta阻滞剂是最常用的肾上腺素能阻滞剂。它们对白人，年轻人和心脏病发作的人特别有用。它们对于心跳加快，心绞痛（由于向心肌供血不足而引起的胸痛）或偏头痛的人也很有用。老年人的副作用风险更高。
阿尔法阻滞剂不再用作主要疗法，因为它们不会降低死亡风险。通常仅在需要第三或第四种药物来控制血压时才使用外围作用的肾上腺素能阻滞剂。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂部分通过扩张小动脉来降低血压。它们通过阻止血管紧张素II的形成来扩张小动脉，血管紧张素II是人体内产生的导致小动脉收缩的化学物质。具体而言，这些抑制剂可阻断血管紧张素转化酶的作用，从而将血管紧张素I转化为血管紧张素II（请参见调节血压图）。
这些药物特别适用于患有冠状动脉疾病或心力衰竭的人，白人，年轻人，因慢性肾脏病或糖尿病肾病而尿液中蛋白质含量高的人，以及因另一种降压药而出现性功能障碍的男人。
3、血管紧张素II受体阻滞剂
血管紧张素II受体阻滞剂（ARBs）通过类似于血管紧张素转化酶抑制剂所用的机制降低血压：它们直接阻断血管紧张素II的作用，从而引起小动脉收缩。因为机制更直接，所以血管紧张素II受体阻滞剂可能引起较少的副作用。
4、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过完全不同的机制导致小动脉扩张。它们对黑人和老年人特别有用。钙通道阻滞剂对于患有心绞痛，某些类型的快速心率或偏头痛的人也很有用。钙通道阻滞剂可能是短效的或长效的。短效钙通道阻滞剂不用于治疗高血压。报告表明，使用短效钙通道阻滞剂的人可能因心脏病发作而增加死亡风险，但没有报道表明长效钙通道阻滞剂具有这种作用。
5、中央作用α激动剂
中央作用的α-激动剂通过某种类似于肾上腺素能阻滞剂的机制降低血压。这些激动剂通过刺激脑干中的某些受体来抑制神经系统交感神经分裂的作用。这些药物现在很少使用。
6、直接血管扩张药
直接血管扩张药通过另一种机制扩张血管。这种药物几乎永远不会单独使用。相反，当单独使用另一种药物不能充分降低血压时，将其作为第二种药物添加。
7、利尿剂
噻嗪类或噻嗪类利尿剂（如氯噻酮或吲达帕胺）可能是第一种用于治疗高血压的药物。利尿剂可引起血管扩张（扩张）。利尿剂还有助于肾脏消除钠和水，减少全身的体液量，从而降低血压。
噻嗪类利尿剂会导致尿中钾的排出，因此有时必须与噻嗪类利尿剂一起服用补钾剂或不引起钾丢失或引起钾水平升高的利尿剂（保钾利尿剂）。通常，不单独使用保钾利尿剂，因为它们不能像噻嗪类利尿剂那样控制血压。但是，保钾利尿螺内酯有时单独使用。
利尿剂对黑人，老年人，肥胖者以及患有心力衰竭或慢性肾脏疾病的人特别有用。
