恩替卡韦(ETV),目前是一线乙肝抗病毒药物。
1996年,外国药剂学专家发现该药对抑制乙肝复制病毒具有很强的影响。 2005年,美国政府批准恩替卡维尔临床,正式命名为“博路定”。
我国的乙型肝炎患者数量庞大,为了使更多的乙肝患者获得有效的治疗,减少肝病,肿瘤和病毒性肝炎的并发症,2006年,我国批准了恩替卡韦用于乙型肝炎的治疗。
吃恩替卡韦要挑时候吗?一般选择饭前吃还是饭后吃?
由于药物的性质不同,有些药物只能在空腹的时候发挥作用,此时胃内没有食物,可以延长药效,减少食物对药物成分的干扰。有些药物对肠胃有刺激性,空腹服用可能引起胃痛和腹胀。为了减少刺激,建议饭后服用,对身体影响较小。
另外,恩替卡韦应选择在饭前空腹或饭后两小时以上服用,通常建议病人在睡前服用,服药后一段时间上床睡觉,不用担心饮食干扰药物,每日定时服用,有利于维持药物浓度稳定,更好地控制病毒。白天,无论是饭前还是饭后,都有可能因为工作或其他事情把吃药的事情遗忘了,如果你记忆力不好,那么睡前吃就不会那么容易忘记。
乙肝患者可以长期服用恩替卡韦,原因如下:
1.根据我国的慢性乙型肝炎和预防和治疗,核苷(酸)药物发展建议总疗程需要四年,在HBVDNA达到低于检测下限,ALT复发,HBeAg 血清转换后,在巩固治疗至少3年(每6个月审查一次)仍然保持不变,可以考虑停止服药,但延长使用药物可以减少患者的复发,所以恩替卡韦可以并应当主要用于各种慢性乙肝的长期治疗。
2.恩替卡韦疗效肯定,起效快,能在短时间内将乙肝病毒载量降到最低,最大限度地减少乙肝对于肝脏的损伤。
3.良好的安全性,常见的不良反应包括高转氨酶,胃肠道反应等,一般可以耐受,并且不会产生严重的不良反应。
4.依从性好。由于它的半衰期是15小时,只需要每天给药一次即可,相对方便。
恩替卡韦作为一线抗乙肝病毒明星药物,可以长期服用吗?
5.耐药性不容易产生。传统的乙型肝炎药物如拉米夫定,由于其易产生耐药性,长期治疗效果不佳,并逐渐退出治疗领域,因此恩替卡韦就诞生了。
因为它可以作用于病毒聚合酶(逆转录酶)的许多方面,作用靶点更多,即使乙肝病毒发生一定程度的变异,恩替卡韦也能有效控制 ,但耐药不是绝对的,因此长期服药的患者应规律用药,以降低耐药的发生率,同时定期跟踪避免产生了耐药而不自知导致病情恶化,这也就是为什么恩替卡韦不易产生耐药性,而且可以长期使用的主要原因。