在乙肝治疗中，目前首选有恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦酯这三种。而拉米夫定、阿德福韦酯早期作出过卓越贡献，目前不作为首选。
核苷类药物有些共同点，每天一片服用方便，安全，不良反应少，能强效抑制病毒复制的活性，快速改善病情，但是他们也有缺点，患者需长期用药，随意停药可能有乙肝病毒反弹的风险，可能发生耐药变异。
在这些药物中，恩替卡韦综合实力最优，它可以强调抑制病毒复制的活性，病毒水平较高的大三羊慢性乙型肝炎患者60％至70％等在一年内实现hbvdna转阴。初期患者中耐药变异的发生率很低，剂量小，每片0.5毫克。
乙肝
但是其实恩替卡韦也有不足，与拉米夫定有部分交叉耐药性，拉米夫定患者推荐使用富马酸替诺福韦酯或者富马酸丙酚替诺福韦酯。
恩替卡韦提到的富马酸替诺福韦酯是另一优选，他抗病毒作用强，耐药率低与其他抗病毒药物相比，富马酸替诺福韦酯具有较强的妊娠安全性，有助于阻断乙肝母婴传播，保证婴儿的健康。
但是，很少有患者知道，富马酸替诺福韦酯其实有一个短板，在长期治疗的过程中，一些特殊患者存在肾损伤的危险，它可能降低患者的骨密度，不过富马酸丙酚替诺弗韦已经纠正了富马酸替诺福韦酯的不足，说到富马酸丙酚替诺弗韦最佳创新进步奖，非他莫属。
富马酸丙酚替诺弗韦在富马酸替诺福韦酯基础上进行的结构改良，能够减少肾损伤和骨密度的影响。富马酸丙酚替诺弗韦还能定向聚集在肝脏，减少了口服所需的药物剂量，每片剂25毫克。
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作为乙肝抗病毒治疗药物的主流推荐，怎么有一些话药嘱咐患者：大家不要随意停用，规范用药，避免诱发病毒耐药，导致病情反弹哦，遵医嘱治疗，定期检查。希望所有的乙肝患者能得到有效治疗。
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