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丙型肝炎一般用什么药?彻底根治的概率有多大?

发布时间: 2021-02-27 17:19

2021
02/27
17:19

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慢性病毒性肝炎是威胁全球健康和经济负担的罪魁祸首,乙型和丙型肝炎病毒(HBV和HCV)是慢性病毒性肝炎的最常见原因,大多数病例在成年前无症状,研究已经产生了对HCV的有效疗法,并有望为HBV提供有效的疗法。

对于HCV,治疗是聚乙二醇化干扰素和利巴韦林,有效的直接作用抗病毒药物的临床试验正在儿科中进行。

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对于HBV,批准的药物为α-干扰素,拉米夫定,阿德福韦,替诺福韦和恩替卡韦,然而,治疗很少导致功能治愈,并且迫切需要更有效的疗法。

慢性丙型肝炎患者中,有20-30%在30年内发展为肝硬化及其并发症,以前以干扰素为基础的丙型肝炎的抗病毒治疗最近已成为无干扰素的治疗方法,从而改善了持续的病毒学应答率,安全性和耐受性,并缩短了治疗时间。

可用于丙型肝炎的无干扰素抗病毒治疗的药物包括RNA依赖性RNA聚合酶,NS3/ 4A蛋白酶和丙型肝炎病毒(HCV)的NS5A蛋白以及病毒唑的抑制剂,通常,两种特定的抑制剂组合使用,通常的治疗时间为12周。

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抗病毒药物的基因型抗病毒效果和耐药性障碍有所不同,应考虑患者的肝和肾功能以及潜在的药物相互作用,选择合适的药物。这些药物是安全且耐受性良好的,可导致90%至100%的持续病毒学应答率。

所有丙型肝炎患者,无论其疾病阶段如何,都可以通过直接具有抗病毒活性的药物组合来持续根除HCV,消灭病毒可以改善生活质量,并降低发病率和死亡率。


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