许多乙肝患者经常问这个问题。大多数乙型肝炎患者在这个问题上会有两个误解:一是乙型肝炎易于治疗,可以通过服用一些中药治愈。另一个是乙型肝炎永远无法治愈,而乙型肝炎可判死刑。
实际上,这两种观点都是错误的。确切地说,只要通过科学,正规的治疗,大多数乙型肝炎患者都能获得满意的疗效,并且基本上不影响患者的生活质量和寿命。但是要完全治愈并不容易。我们通常会在广告中看到“包治好”和“包转阴”,这是非常不负责任和不可能的。
现在让我们看一下乙肝治疗的主要措施。
一般来说,乙型肝炎的治疗应包括以下三个方面:病毒阴性,肝功能恢复,延缓甚至逆转肝纤维化。所谓“完全治愈”是指体内没有乙型肝炎病毒的复制,血清HBsAg阴性,肝功能完全正常,血清肝纤维化指标正常,肝脏影像学检查如B超检查完全正常。在评估药物的疗效时,有一个术语称为“临床疗法”。我们通常所说的治愈也是“临床治愈”。
对于乙型肝炎,临床治愈是指正常的肝功能,正常的肝纤维化指标,正常的肝影像学检查以及体内乙型肝炎病毒复制不明显(尽管血清HBsAg仍为阳性,HBVDNA为阴性)。
临床上,大多数乙型肝炎患者可以达到“临床治愈”,但只有少数患者可以达到“完全治愈”。此外,应根据患者的具体情况对乙肝的治疗方案进行个性化设置。
1.血清HBsAg阳性,但肝功能正常,患者无明显症状。也就是说,乙型肝炎病毒携带者患者通常不需要特殊治疗,但是患者必须吸烟和饮酒,保持良好的生活习惯,避免使用会损害肝脏的药物,并且每年要做2-3次肝功能。” “乙肝二分之一”,肝纤维化指标和B超检查。
2.血清HBsAg和HBeAg阳性,HBVDNA阳性,血清丙氨酸转移酶(ALT)升高的患者此时应积极治疗。当然,这些措施是抗病毒治疗和肝保护治疗。抗病毒药物分为两类:干扰素和口服药物。在临床实践中,我们通常根据患者的病情和经济状况选择药物。肝保护药物有很多种,但对于患有肝病的患者,这些药物易于使用且不易复杂化。
3.血清HBsAg为阳性,而HBeAg和HBVDNA为阴性。此时肝功能异常患者的治疗重点是恢复肝功能并延缓肝纤维化,不宜盲目使用抗病毒药。上面列出的只是一些较常见的情况。实际上,乙型肝炎的临床表现要复杂得多,因此反复建议患者去专业正规医院进行诊断和治疗,以免延误病情。
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