急性胃炎病因可分为外因性和内因性两大类。
凡经口进入胃内的如细菌、药物、毒素、腐蚀剂等,均属于外因。
凡致病因子通过血液循环或淋巴播散至胃壁者,称为内因。
(1)理化因素
浓茶、浓咖啡、辛辣食物、烈酒、过冷或过热食物、粗糙食物等均可损伤胃黏膜,破坏黏膜屏障导致胃黏膜炎症。
(2)生物因素
主要是各种致病菌及毒素,进食受到细菌或毒素污染的食物,数小时后即可发生胃炎。
化脓菌如α-溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌通过血液或淋巴播散至胃壁,可引起急性化脓性胃炎。
(3)其他
如全身感染、严重创伤、大手术、休克、情绪剧烈波动等应激状态。胃内异物、胃结石、胃区放射治疗均可导致本病。
急性胃炎的治疗方法:
(1)一般治疗
卧床休息,去除病因,清淡流质饮食或适当禁食。呕吐、腹泻明显者及时补充电解质和水。
(2)对症治疗
给予胃黏膜保护剂和抑酸剂;细菌感染者应给与抗生素。
(3)特殊处理
急性化脓性胃炎应及早给予大剂量敏感抗生素,病变局部形成脓肿而药物治疗无效时,可行手术治疗。
吞服强酸、强碱所致的腐蚀性胃炎可服牛奶、蛋清或其他液态黏膜保护剂,剧痛时可给予吗啡等镇痛药。