冠心病的治疗取决于测试结果和冠心病的原因。治疗可能包括药物,诸如冠状动脉血管成形术(有或没有冠状动脉支架术)或冠状动脉搭桥手术(通常称为冠状动脉搭桥术或CABG)之类的程序。
治疗旨在减轻或消除症状,并降低患心脏病的风险。
通常用于治疗冠心病的药物包括:
β受体阻滞剂:降低心率并降低血压,减少心脏将血液泵送到身体周围的努力程度
硝酸盐:这些会扩张(开放)冠状动脉,使血液更容易流过。
钙通道阻滞剂/钙拮抗剂:通过减缓钙通过动脉壁的进入,降低血压并减少心脏将血液泵入人体的作用而使动脉松弛。
血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和血管紧张素II受体阻滞剂(ARB): 可防止血管变窄,变宽,从而降低心脏必须泵压的压力。它们还可以减少冠心病的进展。
抗血小板药,例如阿司匹林或氯吡格雷(除非禁忌),因为它们有助于防止血凝块形成,降低发生心脏病或中风的风险。
一些胆固醇水平高的人可能需要他汀类药物(例如辛伐他汀,阿托伐他汀,普伐他汀)或其他降低胆固醇的药物。这些有助于减少动脉中的斑块堆积,降低心脏病发作的风险。
有些人可能是冠状动脉血管成形术和支架或冠状动脉旁路移植术(CABG)的候选人。
冠状动脉血管成形术是一种非外科手术技术,涉及将球囊尖端的导管插入狭窄的冠状动脉。导管通过腹股沟或手腕上的切口插入,有时在手术过程中对患者进行轻度镇静。球囊在冠状动脉变窄的位置膨胀,压缩斑块并稍微拉伸动脉壁。这样可以加宽动脉并改善流向心脏的血液。
大多数血管成形术还涉及支架的放置。这是一个细小的网状管,在血管成形术过程中被放置在狭窄的冠状动脉中,用作保持动脉开放的支架。
冠状动脉旁路移植术(CABG)涉及将从身体其他部位(例如胸壁,前臂或腿部)获取的血管的一端移植到阻塞区域下方的阻塞冠状动脉,以恢复血流。 操作大约需要三到四个小时
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