脂肪肝是由于肝脏脂肪过度堆积而引起的一种病理状态。脂肪肝,主要是指因肥胖、糖尿病及慢性脂肪肝和饮酒等因素所致。脂肪肝不仅会影响肝脏,还会导致糖尿病、冠状动脉疾病、癌症和其他疾病。
流行病学调查显示,大约50% 的糖尿病患者合并脂肪肝,50% ~ 80% 的肥胖患者合并合并肥胖,患者血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高。
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糖尿病和脂肪肝的关系其实是一个恶性循环,肥胖的糖尿病患者由于胰岛素抵抗而产生葡萄糖代谢障碍,并增加脂肪,这增加了血液中游离脂肪酸的含量。
高胰岛素血症可以促进肝脏中脂肪酸的合成,使大量脂肪酸在肝脏中积累,转化为脂肪,沉积在肝脏中。
糖尿病患者脂肪肝后,降糖药控制血糖的能力会减弱,使血糖水平波动,导致脂质代谢异常和脂肪肝,进而影响血糖控制,造成恶性循环。
糖尿病患者如果发生了脂肪肝,应该在饮食上更加注意。《中国医药报》建议,主要原则是控制总卡路里,简单来说就是要少吃。
合理的设计安排每天三餐,定时定量,每餐应含有大量糖类,脂肪和蛋白质,以减缓葡萄糖的吸收,以避免增加血糖水平。
糖摄入量应占总热量的约60%; 蛋白质摄入量应占总卡路里的10%至20%;控制脂肪摄入量,控制脂肪细胞可以延迟并防止由于糖尿病并发症的发生和发展而导致的脂肪细胞的摄入量,每日脂肪摄入量应降至25%至30%,甚至更低;
增加居民的膳食纤维,维生素和矿物质的摄入量; 此外,糖尿病患者每种食物盐小于6克,切记不可饮酒。
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