事实上,近年来,医学界在癌症治疗方面取得了重大突破,各种有针对性的癌症治疗方法已经出现,如手术治疗、化疗和靶向治疗。
如果大多数癌症能早期发现,病情是可以控制的,甚至达到临床治愈的标准,五年生存率在80%以上。
然而,不幸的是,癌症筛查在中国的患病率并不高,而且癌症的早期症状往往不明显。 尤其是肝癌,早期发现率不到20% 。
据国家卫生委员会发布的《2019年全国法定传染病疫情概况》的数据,病毒性肝炎仍然是中国报告的最高报告感染乙类传染病。
平时不痛不痒,为什么一查肝癌就是晚期?
许多患者在门诊检查诊断中,已进入晚期,肝癌五年内的总体生存率不高。
根据多年的临床研究,肝癌并不是突发的。80%以上的肝癌患者是由慢性肝病发展而来,尤其是已经到了肝癌阶段的乙肝患者。
这和长期进行病毒可以损伤、细胞DNA变异有直接影响关系,乙肝导致患者应提高对肝癌的警惕性。
特别是在出现以下症状时,要注意肝癌发出的信号:
1、消化不良
近40% 的肝癌患者,在发生食欲不振、消化不良等反应时,会认为自己患有胃病。
但实际上,肝癌无法逃避胃肠道反应,这与高血压的门静脉、胃肠道高血症、功能障碍直接相关。
此外,由于肝脏分泌胆汁的能力降低了消化脂肪食物的能力,患者还容易出现腹泻、油腻恶心等症状。
2、右上腹疼痛
虽然肝脏中没有痛觉神经,但在肝癌的发展阶段,患者的右上腹仍会有隐痛和胀痛,这种疼痛会随着体位的变化而变化,通常在左侧体位时疼痛会减轻。
这主要原因是因为癌肿刺激肝脏组织出现了肿大症状,肝包膜张力可以增加,所以就出现了疼痛明显感觉。
3、黄疸
中老年突发性黄疸,要么是肝胆疾病,要么是胰腺癌!
肝癌会导致肝功能下降,胆红素代谢异常,患者总胆红素水平超标。
大量胆红素堆积在体内,就可通过诱发巩膜、全身治疗皮肤的黄染。同时受胆汁酸盐堆积的影响,患者生活往往可能还会导致出现问题异常的皮肤瘙痒。
4、乏力加重
许多慢性肝病都拥有乏力症状,这在肝癌患者中更为明显,即使在休息之后,也会持续一整天,没有任何好转。
这主要是因为肝癌影响消化能力,会造成营养不良,容易诱发维生素缺乏,导致疲劳。
5、腹水
腹水是肝硬化治疗晚期、肝癌的最大工作表现,患者腹围会迅速发展增加。
这主要与三个因素有关:门脉高压、低蛋白血症和淋巴细胞增多。
而当肝脏合成蛋白质的能力持续下降时,它也会导致白蛋白血症降低,导致血浆胶体渗透压力降低,随着时间的推移,腹部水会变得越来越严重。
6、凝血障碍
一些最晚期的肝癌病例,最终会导致消化道大出血。
除了与门静脉高压和胃静脉曲张有关,凝血功能受损也是一个重要因素。
肝脏虽然不直接作用于造血系统,但负责凝血因子的产生,所以当肝脏严重受损时,患者会出现凝血障碍,包括牙龈出血、流鼻血、皮下瘀斑等。
我们还能通过采取什么相关措施来预防肝癌的发生?
接种疫苗
疫苗接种是最实用、最有效的方法,主要是乙肝疫苗接种。有研究显示,普及乙型肝炎疫苗疫苗可有效减低乙型肝炎病毒带菌率,由10% 减至10年后的1.3% 。16年后肝癌发病率明显降低。
戒烟限酒
酒精可引起三种肝病——酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化,均可进一步发展为肝癌。
长期坚持每天饮用50~70克酒精的人群来说就是中国肝癌的高危人群,如果我们每天饮酒折合成酒精大于80克,且持续发展时间已经超过10年,肝癌细胞发生的风险会激增5倍。
不滥用药物
一些抗生素、止痛药、避孕药、降糖降脂药、感冒药和一些中草药可能会损害肝功能。要做到遵医嘱服药,尽量避免联合用药。服用多种药物容易产生药物相互作用,影响肝脏代谢药物的能力。不可迷信偏方和广告上的所谓“保肝药”“提高免疫药物”“营养药”等,切忌滥用。
把好“入口关”
不要吃发霉的大米、玉米、花生等食品,确保饮用水安全卫生,炎热潮湿的南方居民应合理储存谷物和植物油,防止霉菌,少吃油炸食品,避免吃太多高脂肪、高盐、高油的食物。
定期体检
体检是早期发现肝病的有效手段,如肝脏超声、肝功能检查、乙肝五项、HBV-DNA、血常规、甲胎蛋白(AFP)等。
随着年龄的增长,由于新陈代谢,细胞老化和各种外部因素,细胞突变的机会增加。
一般而言,肝癌高危人士包括: 肝炎患者、有肝癌家族史的人士、长期酗酒者、肝癌高发地区的居民、饮用重金属含量过高的水、长期高脂肪饮食的人士。