肥胖和超重已经逐渐成为一个全球性的问题。虽然中国的肥胖率没有美国高,但根据2020年的数据,中国成年居民的超重和肥胖率也超过了50%。超重和肥胖不仅会使身体看起来臃肿,影响美观,还会导致许多健康问题,如第三度糖尿病,长期肥胖甚至可能让患者感到抑郁。
为了恢复减肥,减少肥胖带来的健康问题,很多人会选择减肥代谢手术。
脂肪肝
减肥手术是通过腹腔镜微创手术减少胃的容积和/或分流小肠,从而减少食物的摄入和吸收,改善患者的内分泌环境,从而达到减肥的目的。
减肥手术已经从单纯的减肥发展到治疗与肥胖相关的代谢性疾病,如2型糖尿病、呼吸性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)和多囊卵巢综合征(PCOS)。
术后营养合理,生活方式健康,大部分胖友可以在12-18个月内减掉70%的多余体重。
还可以纠正高血糖、高血压、高血脂、改善睡眠和记忆力,女性可以恢复正常排卵。
脂肪肝
减肥手术也能有效改善脂肪肝!
肥胖人群常伴有糖耐量受损和高胰岛素血症,在肥胖性脂肪肝的发病机制中起重要作用。随着周围组织对胰岛素的敏感性降低,肌肉吸收葡萄糖的功能也随之降低,从而使葡萄糖得不到充分利用。
过量的葡萄糖不断刺激胰岛细胞分泌大量的胰岛素。肝脏在胰岛的作用下,以葡萄糖和脂肪酸为原料合成大量三酰甘油,产生内源性高脂血症和脂肪肝。
肝脏脂肪堆积的程度与体重成正比。30% ~ 50%的肥胖患者并发脂肪肝,重度肥胖患者脂肪肝的病理率高达61% ~ 94%。当肥胖者的体重得到控制时,他们的脂肪浸润也减少或消失。
对于这种肥胖型脂肪肝,如果体重已经肥胖,常用的减肥方式很难达到效果。目前比较有效的改善脂肪肝的方法推荐通过减肥手术减肥。
脂肪肝
减肥手术可以减少70-80%的多余体重。但是,减肥手术不是一劳永逸的减肥方式,也不代表可以随意吃喝。无论哪种手术,病人都有再次发胖的可能。据相关研究,经过5年的随访,接受减肥手术的患者痊愈率约为12.5%。所以术后长期坚持是很重要的。
总的来说,减肥手术给人类健康带来了好消息,也给无数深受肥胖及其并发症困扰的人们带来了希望。但一定要理性看待这种手术方式,不能把它当成减肥的终极手段。我们不应该因为它的存在而放松警惕,甚至放弃自己的健康管理。
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