高血压和糖尿病通常是合并症,一种会影响另一种。在 1 型糖尿病中,高血压与糖尿病肾病和遗传因素有关,例如有高血压家族史。
在 2 型糖尿病中,胰岛素抵抗和高胰岛素血症最终导致高血压的发展。高血压和糖尿病可以以代谢综合征的形式同时发生,而高血压的存在是可能提示糖尿病发展的症状之一。
尤其是患有糖尿病的患者,血糖控制不好,影响还是比较大的。
糖尿病
糖尿病是一种危险的疾病,主要是由于心血管和神经系统的并发症。
糖尿病和高血压并存会导致多器官损害,例如左心室肥大或肾脏损害,随之而来的是心力衰竭、心脏病发作、中风、肾衰竭和许多其他危险并发症的风险增加。
高血压患者患上糖尿病的几率是一般人的2.5倍。高血压的并发症是指由于高血压引起的血管损伤,以及通过流经血管的血液供应氧气和营养物质的器官异常。
它主要引起心脏、大脑、肾脏和眼睛的问题。导致高血压的主要原因是肥胖和缺乏运动,而这些习惯会使血糖升高并导致糖尿病。
糖尿病
因此,对被诊断患有高血压和糖尿病的患者进行针对这两种疾病的治疗是极其重要的。
健康的生活方式是高血压和糖尿病治疗中一个非常重要的问题,应该鼓励患者要有良好的健康方式。
糖尿病患者高血压的治疗首先应改善生活习惯,如吸烟、饮酒、适量运动、限制食盐摄入、保持适当体重等。
保持适当的体重,积极的生活方式和适当的饮食,可以在疾病的早期不引入药物治疗,在疾病晚期减少药物治疗。
药物治疗的一般原则应该是使用两种药物的组合:血管紧张素转换酶 (ACEI) 抑制剂或血管紧张素 AT1 受体拮抗剂与钙离子拮抗剂或噻嗪类或噻嗪类利尿剂。
对于有心血管并发症的患者,建议使用ACEI 和 β 受体阻滞剂. 如果在引入上述疗法后血压值不令人满意,则应引入不同组的另一种药物。
糖尿病
如果晨起血压升高过多或夜间无降低,应考虑改变降压药的给药时间。在 65 岁以上的患者中 血压应逐渐降低,80岁以上的人 开始单药治疗是合理的。
预防并发症的最佳血糖水平是饭前低于 120 至 140 mg/dL,饭后低于 180 至 200 mg/dL。血压应低于 120/80 mmHg,胆固醇应低于 200 mg/dL。
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