通常在医院里，糖尿病医生会根据每个人各不相同的状况，给出各不相同的治疗方案。
这里所说的个人的不同状况不仅仅包括身体状况，还包括个人经济承受能力，以及生活工作中的种种需求。
糖尿病与胰岛素
为什么不能以针数判定病情
有些人习惯将平时治疗感冒发烧的逻辑套用在治疗糖尿病上。
这样的想法是绝对不对的。糖尿病是一种慢性病，胰岛素也是身体的必需品，本来就存在于我们的身体中。
所以无论每天打两针还是打四针，或者用胰岛素泵治疗，只要它是医生给你提供的长期治疗方案。
那这种治疗方案和另一种治疗方案之间的不同，就不能拿来证明糖尿病本身病情的轻重。
千万不要相信那些你每天打针次数多少来宣传自己的疗效有多管用的人，这也是骗子们最常用的一种话术。
四针和两针只是两种不同的治疗方案，这两种方案里所使用的也不是同一种胰岛素，所以证明不了任何问题。
真正能证明病情减轻的标准是餐后两小时c肽胰岛素分泌的指标，只有这个指标上去了。才说明你的身体开始重新自己分泌胰岛素。
糖尿病与胰岛素
常用针数方案作用
现在最常用的方案是四针方案。这种方案又被称为3+1方案，就是在睡前注射一针长效胰岛素来维持未来24小时的基础血糖。
在三餐前各注射一针短效或者速效胰岛素来控制餐后血糖。
所以在这个方案里要用到的是一针长效胰岛素和三针速效胰岛素或者短效胰岛素，而两针方案中要用到的则是预混胰岛素。
每天两针的方案是要在早餐前和晚餐前各注射一针胰岛素。晚餐前这一阵的作用就是用第一个峰值去控制晚餐后的血糖，用中效胰岛素的作用去控制未来12个小时的基础血糖。
12个小时后早晨，早餐前这一针的任务就比较重了。它不仅要负责控制早餐的血糖和未来12个小时的基础血糖，还要利用预混胰岛素的第二个峰值去控制午餐的餐后血糖。
在这一方案里，因为没有专门针对午餐的胰岛素输出。所以这种方案对全天血糖的平稳控制没有四针方案来得那么好，而且如果在白天遇到了一些突发状况，比如体力消耗过大。
没有时间吃午饭，这时候发生严重低血糖的风险就大大增加了。所以这种方法更适合白天没有条件打针或者不方便打针的人群。
糖尿病与胰岛素
关于胰岛素泵
如果经济条件允许，最佳的方案还是胰岛素泵治疗，现在市面上的胰岛素泵价格从2万到将近6万价格不等。
胰岛素泵技术的核心就是一台微型电脑和一台微型马达。
在这两个核心部件的控制下，人们可以以每小时0.01个胰岛素为单位，根据泵的型号不同，可以最多每天设置24-48小时不同的基础率。
经过电脑的计算和马达的转动，胰岛素泵会以4-5分钟一次的速率稳定地向体内输入胰岛素，来最大程度模拟正常人体胰岛素的基础分泌。
餐前大剂量的注射也可以分为普通、方波和双波三种模式可以根据用餐时间长短，碳水化合物所占比例等因素进行调整。
很多型号还可以预存几套不同的基础率方案
方便用户在生理期、旅游或者生病状况下自由调用，因为胰岛素泵每隔4-5分钟就会输入一次，而且基础率在一天之中也会不断变化。
所以只能使用短效或者速效的胰岛素，因为速效胰岛素作用时间是最短的，避免了药效之间相互影响，所以在胰岛素泵里面使用速效胰岛素的效果是最好的。
糖尿病与胰岛素
目前，胰岛素泵是解决夜间低血糖以及凌晨反跳性高血糖的最佳手段，胰岛素泵同时也有效提高了糖尿病患者的生活质量。
但即便是现在常用的速效胰岛素和正在研制中的超速效胰岛素，它被人体吸收，终究还是需要一定时间，所以从胰岛素被输入进身体到它的效果体现在血糖上，中间肯定要有延迟。
而这种延迟就大大提高了发生严重低血糖的风险，控制血糖的原则是，宁高勿低，高血糖可能会在几周之后夺走我们的生命，而严重低血糖则是在几个小时以内。
除了之前提到的这些治疗方案外，在二型糖尿病的领域里还有很多不同的治疗方案。但每个人和每个人的个体差异是巨大的，一个方案可以有效控制好别人的血糖，并不代表这种方案也能有效控制自己的血糖。
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