1922年胰岛素的发现将1型糖尿病从晚期转变为可治疗的疾病。尽管目前糖尿病护理方面有所进步,但该疾病仍与大量的治疗,心理和经济负担有关。
很多人在被诊断出1型糖尿病时都会很惊讶,都会想到一个问题,那么就是“我还能活多久”。目前医学上明确的唯一的治疗方法是低蛋白、高脂肪、低碳水饮食,再加上胰岛素的治疗,是能够提高患者的预期寿命。
1型糖尿病
但是我们不能忽视的是,1型糖尿病它也会带来一些无法预估的并发症。
1、低血糖
糖尿病控制不佳会引发低血糖但并不能降低发生严重低血糖症的风险。值得注意的是,随着时间的流逝,严重的降血糖事件的发生率一直在下降,HbA 1降低至目标范围,而不会增加严重降血糖的风险。
糖尿病性酮症酸中毒占1型糖尿病相关死亡率的13-19%。糖尿病酮症酸中毒的发病率在女性比男性更高。
低血糖症和酮症酸中毒是持续威胁生命的并发症,导致意识丧失或癫痫发作的低血糖的发生率每年在增加
2、1型糖尿病的微血管并发症主要表现为视网膜病变,神经病变和肾病,心脏和其他器官。高血糖是微血管疾病的主要危险因素。
3、1型糖尿病的大血管并发症包括心脏,外周动脉和大脑的动脉粥样硬化和血栓形成。
与微血管并发症相比,强化血糖控制似乎不会减轻心血管并发症的风险。糖尿病性肾病,无论表现为微白蛋白尿,大白蛋白尿,还是肾小球滤过率降低,都会逐渐增加大血管并发症的总体风险。
心血管疾病仍然是过早发病和死亡的主要原因,数据表明1型糖尿病患者的预期寿命比健康人群短8-13年。
4、糖尿病患者也可能同时具有慢性和急性神经认知变化,包括认知功能下降,对心理运动速度,认知灵活性,注意力和视觉感知产生有害影响。
糖尿病的发展一直与微血管和大血管变化和大脑结构,神经元丢失的变化,脑萎缩的有关联。慢性高血糖症,并重复低血糖早期发展为糖尿病。
1型糖尿病
虽然1型糖尿病是一个需要终身治疗与管理的糖尿病,但也并不代表它一定是无药可治的,因为治疗与护理的决定权是在自己手中,控制饮食、餐后运动、多喝水、减肥、消除脂肪肝,健康生活。
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