妊娠糖尿病是第三大最常诊断的糖尿病类型(仅次于 2 型和 1 型糖尿病)。
所有孕妇都必须进行妊娠糖尿病检测,大约 10% 的女性葡萄糖负荷试验呈阳性。
对于被诊断患有妊娠糖尿病的准妈妈来说,空腹和餐后血糖水平至关重要,妊娠糖尿病是在妊娠期间首次诊断出的葡萄糖耐量紊乱。
妊娠糖尿病
与其他类型的糖尿病不同,它不是一种慢性疾病,而是一种暂时的代谢紊乱。分娩后血糖水平立即恢复正常,这与女性体内发生的荷尔蒙变化有关。
在生理上,怀孕期间会发生代谢变化,其目的是为成长中的胎儿提供足够的能量。因此,女性的新陈代谢在怀孕期间发生了显着变化。
这些变化与需要为发育中的儿童提供适当成长所需的适量成分有关。葡萄糖是胎儿的主要能量物质。葡萄糖作为一种来自营养物质消化的单糖,通过促进扩散通过母亲的胎盘到达胎儿。
在怀孕的后半期和妊娠末期,由于抑制胰岛素的胎盘激素水平升高,胰岛素的作用会恶化。
在正常情况下,尽管胰岛素作用的条件较差,母亲的身体仍能够维持母亲血液中的正确糖分水平,因此也能维持胎儿体内的糖分水平。
然而,在任何异常情况下,母亲组织对胰岛素的敏感性受到干扰,糖代谢受到干扰,母亲血液中的葡萄糖水平升高。
妊娠糖尿病
妊娠糖尿病需要胰岛素治疗吗?
在怀孕期间患有高血糖症的女性中,如果血糖水平未达到正常,尽管使用了糖尿病饮食,则可能需要进行胰岛素治疗。
在妊娠糖尿病患者中,几乎一半的患者需要实施胰岛素治疗。然而,在诊断出妊娠期糖尿病后,通常会立即实施带有胰岛素治疗的饮食。
孕前糖尿病患者已经在怀孕计划阶段正确选择了胰岛素治疗。通常,1 型糖尿病患者接受个人胰岛素泵治疗,2 型糖尿病患者接受多次胰岛素注射。
胰岛素治疗模式适应孕妇的疾病类型——餐后血糖升高的情况下只能在饭前使用胰岛素,或者当空腹血糖水平升高时只能在晚上使用长效胰岛素。
通常情况下,怀孕期间对胰岛素的需求会逐渐增加,而在分娩后简单地停用胰岛素。
用不用胰岛素,需不需要服用降糖药,都需要医生的专业判断,并不能因为血糖升高了,发生妊娠糖尿病就吃降糖药和胰岛素。
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