妊娠期糖尿病大致可分为孕前糖尿病和妊娠糖尿病。如果孕前有糖尿病,在孕早期可能会因为孕妇的代谢异常导致胎儿受损,从而导致胎儿受损和孕早期自然流产。
当糖尿病是由怀孕期间的各种激素引起时,对胎儿的损害主要是由于怀孕中后期孕妇的代谢异常引起的。
妊娠期糖尿病
患有妊娠糖尿病,以后会得糖尿病吗?
妊娠期糖尿病是一种仅在怀孕期间暂时发生的疾病,但患有妊娠糖尿病的母亲可能会患上糖尿病,但也只是少数孕妇在产后血糖再次增高,可由妊娠糖尿病发展为糖尿病。
在产后,体内的激素会发生变化,如果变化较慢,那么就需要胰岛素控制好血糖后,停止使用,但是如果产后胰岛的功能受损,那么血糖无法控制好,就可能发展成糖尿病。
不过要注意的是,产后母乳喂养与糖尿病之间是没有关系,即使有糖尿病也可以正常哺乳的,如果是注射胰岛素的妈妈,婴儿食用有胰岛素的母乳也不会影响婴儿的血糖水平。
妊娠期糖尿病
但妊娠糖尿病在产后要注意冠状动脉钙化这一问题。
冠状动脉钙化是冠心病的一种表现,冠状动脉存在纤维增生、脂质沉积或者钙沉积,容易诱发心肌梗死。
美国心脏协会的一份杂志上有报道过一篇关于人生糖尿病分娩后的问题。
与健康女性相比,有妊娠糖尿病病史的中年女性发生冠状动脉钙化的可能性是健康女性的两倍多。即使分娩后血糖恢复正常,这种风险也会持续数十年。
研究人员总共跟踪了 1,133 名母亲 15 年,其中包括 139 名有妊娠糖尿病病史的女性。
研究发现,如果有妊娠糖尿病史,血糖水平健康的女性患冠状动脉钙化的风险高出 2.3 倍。
妊娠期糖尿病也使患有前驱糖尿病或 2 型糖尿病的女性冠状动脉钙化的风险增加约一倍。
妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病也可能增加女性心脏病发作和中风的风险。
此外还有2019 年发表在《循环系统杂志》上的一项研究的荟萃分析发现,妊娠期糖尿病使心血管疾病的风险增加了 70%。
发表在《糖尿病》杂志上的一项研究还发现,有妊娠期糖尿病病史的女性患心血管疾病的可能性是其两倍。
这些研究均表明,孕妇在产后一定要注意血糖的问题,如果有妊娠期糖尿病就要通过饮食和运动控制好,如果确切需要胰岛素治疗的,就一定要遵医嘱。
此外,注意血糖问题就要做到产前产后定期自行检测血糖水平,如有异常,及时咨询专科医生。
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