心肌需要不断供应富氧的血液。在冠状动脉，离开心脏刚过哪个分支切断主动脉，提供这种血。使这些动脉中的一根或多根变窄的冠状动脉疾病可能会阻塞血液流动，从而引起胸痛（心绞痛）或急性冠状动脉综合征。
在急性冠状动脉综合征中，冠状动脉的突然阻塞会大大减少或切断对心肌（心肌）区域的血液供应。缺乏向任何组织的血液供应被称为局部缺血。如果供应量大大减少或切断了几分钟以上，心脏组织就会死亡。心脏病发作，也称为心肌梗塞（MI），是由于缺血导致的心脏组织死亡。
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冠心病用药能够通过减轻心脏的负担和扩大动脉（硝酸盐）来减轻胸痛，为了防止发生心绞痛和急性冠状动脉症状（β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，有时还包括雷诺嗪），预防和逆转动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄（血管紧张素转换酶[ACE]抑制剂，血管紧张素II受体阻滞剂[ARBs]，他汀类药物和抗血小板药），打开阻塞的动脉（溶凝剂，抗凝剂）。
硝酸盐
大多数人都被给予硝酸甘油，这可以通过降低血压，减少心脏的工作量以及可能通过扩张动脉来缓解疼痛。通常，它首先在舌头下给药，然后静脉内给药。
吗啡
大多数心脏病发作的人都感到严重的不适和焦虑。吗啡具有镇定作用并减少心脏的工作量。当硝酸甘油不能使用或无效时使用。然而，最近的数据表明它可能与抗血小板药物相互作用并降低其有效性，并可能增加死亡风险。
β受体阻滞剂
由于减少心脏的工作量也有助于限制组织损伤，因此通常使用β受体阻滞剂来减慢心率。降低速度可使心脏减少工作量，并减少受损组织的面积。
钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂可防止血管变窄（收缩），并可抵抗冠状动脉痉挛。所有钙通道阻滞剂均可降低血压。其中一些药物，例如维拉帕米和地尔硫卓，也可能降低心率。这种作用对许多人来说可能是有用的，尤其是那些不能服用β受体阻滞剂或不能从硝酸盐中获得足够缓解的人。
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雷诺嗪
雷诺嗪是一种药物，用于治疗尽管采取了所有其他抗心绞痛疗法但仍持续出现症状的人的心绞痛。女人可能比男人更有效。
血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体阻滞剂
血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂和血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）可以减少心脏肿大并增加许多人的生存机会。因此，这些药物通常在心脏病发作后的头几天内服用，并且可以无限期地服用。
他汀类
他汀类药物长期以来一直用于预防冠状动脉疾病，但医生最近发现，它们对患有急性冠状动脉综合征的人也有短期益处。医生给尚未服用他汀类药物的人服用他汀类药物。
抗血小板药
认为自己可能患有心脏病的人应在致电救护车后立即咀嚼阿司匹林片。如果阿斯匹林不是在家中服用或由急救人员服用，则应立即在医院服用。该疗法通过减小冠状动脉中血块（如果存在）的大小来提高生存机会。人们可能还会服用其他类型的抗血小板药物，例如口服氯吡格雷，噻氯匹定或替卡格雷，或静脉内（静脉内）给予糖蛋白IIb / IIIa抑制剂。
凝结剂
如果在患者到达医院后的90分钟内无法进行经皮冠状动脉介入治疗，则静脉内使用溶血药（溶栓药）打开动脉。
抗凝剂
大多数人还被给予抗凝药物，例如肝素，以帮助防止其他血凝块的形成。通常，氧气是通过鼻叉或面罩提供的。向心脏提供更多的氧气有助于将心脏组织的损害降至最低。
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