心绞痛是缺血性心脏病的一种症状表现，其特征是通常由一个或多个冠状动脉的动脉粥样化变窄引起的胸痛。心绞痛是一半以上患者潜在疾病的初始临床表达。
在30岁以上的人群中，心绞痛的患病率为24,000 /百万，发病率为800 /百万。稳定型心绞痛患者的年死亡率为1.6％至3.7％，心肌梗塞（MI）率为1.2％至3.1％。
影响预后的最重要因素是左心室收缩功能，合并症和冠状动脉疾病的严重程度。尽管有严重的冠状动脉疾病，但左心室功能良好的患者的长期预后与外科血管重建术相比与药物治疗相似。
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单一使用硝酸盐，β-受体阻滞剂或钙-阻滞剂的单药治疗并不能始终有效地控制心绞痛患者。当症状加剧时，这些药物通常会合用，但存在引起不良影响的风险，例如心动过缓，心脏传导阻滞和加性负性肌力作用。
曲美他嗪，曲美他嗪-1-（2,3,4三甲氧基苄基）-哌嗪二盐酸盐是一类新的抗心绞痛药物，尽管鲜为人知，但已在许多亚洲和欧洲国家使用过。
与常规抗心绞痛药不同，传统抗心绞痛药通过产生血流动力学变化来恢复心肌供氧之间的平衡，而曲美他嗪则通过抑制脂肪酸代谢，其次是刺激葡萄糖代谢，从而提高了细胞对缺血的耐受性。。
曲美他嗪主要在尿液中消除。单次服用后消除半衰期为6.5小时，无累积剂量效应。老年患者或肾功能不全的患者无需降低剂量。但是，由于肾清除率降低的患者存在曲美他嗪蓄积的可能性，因此建议谨慎。开始用曲美他嗪治疗后2-6周内可能会出现症状改善。
推荐的曲美他嗪的剂量为每天20毫克，每日3次（含餐）。但是，最近可以使用每日两次的制剂（35毫克缓释片），具有生物等效性，具有最低血浆浓度高，更长的t75时间（4个小时比11个小时）且更少血浆水平波动供了改善患者依从性的机会。
除怀孕，母乳喂养和过敏史外，曲美他嗪没有禁忌症，因此即使禁忌使用其他抗心绞痛药物也可以服用。
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在某些指南中，仅将曲美他嗪称为“其他抗心绞痛治疗方法”，甚至在其他人中也没有提及。相反，有一些证据表明它在缺血或缺血事件中具有潜在的保护作用。
主要是随机对照试验得出结论，曲美他嗪不会降低接受溶栓治疗的急性心肌梗死患者的死亡率；但是，它可能对未接受溶栓治疗的患者产生一些有益的影响。
研究人员表示对于目前推荐的治疗方法未得到很好控制的患者，将曲美他嗪与其他抗心绞痛治疗方案进行比较的相关信息很少。
需要具有足够能力的长期随机对照试验，以评估症状控制，对心绞痛的急性治疗使用，功能表现和生活质量作为结果。进一步的研究还可以检查稳定期心绞痛的治疗方法对并发禁忌经典抗心绞痛药物或当这些药物不能耐受的患者的疗效。
因此对于治疗心绞痛最恰当的方法是遵循医嘱，在医生的指导下服用药物。如果药物方案不能有效缓解病情或治疗，及时与医生交谈，寻求最佳的治疗方案。
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