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三姐妹同患静脉曲张同日入院,静脉曲张遗传几率有多大?怎么治?

发布时间: 2021-03-17 14:10

2021
03/17
14:10

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成都三姐妹同患静脉曲张同日入院,他们的父亲曾患过此病,因此三姐妹觉得这是一种遗传病,所以决定一起住院一起做手术治疗。那么静脉曲张是一种什么病?遗传几率有多大?除了手术还有什么方法可以治疗?


静脉曲张致病原因

导致瓣膜返流的静脉疾病似乎是静脉曲张的根本原因。


通常情况下,静脉中的血液流动是通过瓣膜辅助的,这些瓣膜使血液逆着重力向上运动。如果这些瓣膜较弱或血液在静脉中缓慢流动,则血液可能汇聚并导致静脉凸起。


瓣膜功能障碍被认为是由于静脉壁失去弹性,瓣膜小叶不能结合在一起造成的。与血液从远端流向近端、从浅部流向深部不同,瓣膜失效或功能不全会使血液流向相反的方向。


随着受影响静脉系统压力的增加,较大的静脉可能变得细长和弯曲。静脉血管内皮细胞由于血流逆转或紊乱而产生的反应力和炎症也是静脉疾病的重要病因。


下肢静脉曲张可能累及主要的轴向浅静脉(大隐静脉和小隐静脉或其浅支)。


静脉曲张的遗传几率有多高?


静脉曲张的危险因素包括:静脉疾病家族史;女性;年龄较大;因肥胖、怀孕、肥胖引起的慢性腹内压增高,慢性便秘或肿瘤;长期站立;深静脉血栓形成导致瓣膜损伤和二次血运重建;以及动静脉分流。


静脉曲张的遗传一般是母亲怀孕时,宝宝就已经出现血管问题,因为宝宝和母亲的血管是相连通的。育龄期的女生如果有严重的静脉曲张,建议在怀孕前治疗好,否则就会影响到胎儿。


静脉曲张遗传并不只是母亲的原因,遗传是父母双方的问题,如果其中一方有静脉曲张,那么宝宝患静脉曲张有50%的发病可能;如果双方有静脉曲张,那么宝宝的发病率可达到80%。


静脉曲张最明显的症状是蓝色或紫色的蛇状静脉。它们发生在皮肤表面附近,并在腿部突出血管症状。充斥的毛细血管簇称为“蜘蛛静脉”,有时围绕着静脉曲张。静脉曲张可能会导致双腿酸痛或刺痛。


静脉曲张除了有下肢的症状表现外,还可能会导致肺栓塞,因为静脉曲张会形成血栓,蔓延进入深静脉,就会有致命的危险。还有另一种严重的并发症是静脉破裂导致出血,压力高,出血量大,就会发生休克的现象。


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静脉曲张的治疗方法


静脉曲张的保守治疗方案包括外部压迫;改变生活方式,如避免长时间站立和劳累,锻炼,穿非限制性服装,改变心血管危险因素,以及减少外周水肿的干预措施;抬高患腿;减肥;静脉电疗法。这些措施推荐给不适合接受静脉内或外科治疗、不希望介入治疗或怀孕的患者。


静脉通药是一种口服和局部治疗方法,可增加静脉张力,改善毛细血管通透性,降低血液粘度,以减少慢性静脉功能不全的症状。


其中包括黄酮类化合物或其他经常从植物中提取的化合物,如芦丁(也称为芦丁苷)、地奥司明、海莨菪碱、黄酸二钠、法国海松树皮提取物(碧萝芷)、葡萄籽提取物和马蹄籽提取物(七叶树)。


Diosmiplex是美国唯一可用的处方制剂。 Diosmiplex来源于橙皮,属于医疗食品,而不是药物。通常的剂量是每天630毫克。


马栗提取物似乎是安全和有效地减少疼痛,水肿,瘙痒慢性静脉功能不全时,使用2至16周。常用剂量为300毫克,每日两次或50毫克七叶皂苷(活性化合物)。有中等质量的证据表明,其他静脉药物可能改善水肿,并可能减少痉挛和异样等症状。



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 大多数静脉曲张手术不需要长时间的恢复


 1、静脉内消融术封闭静脉曲张


这个过程使用激光或射频能量加热静脉内部并将其封闭。通常是在医生的办公室用超声波来指导治疗。


医生会麻醉静脉周围的区域,这样在手术过程中就不会感到疼痛。静脉内消融术后,瘀伤、疼痛和肤色改变是常见的。更严重的并发症,包括麻木,静脉血栓栓塞和皮肤烧伤,是罕见的。


 2、封闭静脉曲张的硬化疗法


医生将液体或泡沫化学物质注入静脉以封闭静脉。硬化治疗是在医生的办公室和超声引导下进行的。液体硬化疗法常用于蜘蛛静脉。


 泡沫硬化治疗的并发症可能包括皮肤颜色改变,很少有静脉血栓栓塞、神经损伤、严重过敏反应或中风。有些人可能有暂时的视力问题,头痛,或精神状态混乱。


 3、切除严重静脉曲张的手术


 医生可能会做一些小切口来去除皮肤表面附近较小的静脉曲张。对于较大、较深的静脉,医生可能会使用工具将其捆扎起来,然后通过一种称为静脉结扎或剥离的方法将其移除。


 手术通常可以在门诊进行,但在手术过程中,可能需要药物来帮助睡眠。因为手术可能会带来更多的疼痛和更长的恢复时间,这种选择通常只适用于不适合进行静脉内消融或硬化治疗的患者。静脉曲张手术并发症可能包括感染、神经损伤、瘀伤、疼痛和肤色变化。严重的并发症很少见。


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