心力衰竭能导致心机结构和功能异常,很大一部分心血管疾病的最终结果是心力衰竭,症状表现为呼吸困难、全身乏力、肺淤血和外周水肿等液体潴留,是心血管疾病的终末阶段。
洋地黄治疗心力衰竭已经有两百多年的历史,是有效、安全、价格低廉的常用药。下面来介绍一下洋地黄。
洋地黄是古罗马人使用的许多草药之一。尽管洋地黄用于治疗心力衰竭的历史可以追溯到10世纪的欧洲。
但直到17世纪末英国医生威廉·威瑟林对洋地黄进行科学研究后,洋地黄才被广泛用于治疗各种疾病。1875年,德国化学家首次从洋地黄中分离出纯洋地黄素,带领其他人从各种洋地黄中提取并鉴定出其他苷类。
1957年,地高辛从山莨菪中分离出来,现在是一种主要的强心苷,以片剂形式上市。洋地黄被纳入美国药典第一版(1820年),目前已被所有主要药典认可。
在南美洲,叶粉的制剂被用来缓解哮喘、镇静剂和利尿剂/强心剂。在印度,一种含有洋地黄苷的软膏被用来治疗伤口和烧伤。
目前洋地黄用于治疗充血性心力衰竭(CHF)和心律失常(房性心律失常)。洋地黄可以增加全身的血流量,减少手和脚踝的肿胀。
洋地黄药物通过增加心脏细胞中钙的含量来增强心跳的力量(钙刺激心跳),当药物到达心肌时,它与钠和钾受体结合。这些受体通过阻止钙离开细胞来控制心肌中钙的含量。随着钙在细胞中的积累,它会引起更强的心跳。
洋地黄药物通过减缓窦房结(SA)发出的信号来控制不规则的心律(称为心律失常)。这反过来又减少了通过房室结的信号的数量。更少的信号意味着更少的心律失常。
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洋地黄有什么副作用?
(1)一种不规则的心跳,引起头晕,心悸,呼吸急促,出汗,或昏厥
(2)幻觉、困惑和精神变化,如抑郁症
(3)异常疲倦或虚弱
(4)视力有问题,例如视力模糊,双眼模糊,或看到物体周围有黄色、绿色或白色的光晕
(5)食欲不振或胃不舒服
洋地黄常见副作用:勃起功能障碍;男性乳房增大
不太常见的副作用:皮疹或荨麻疹;头痛;全身麻木或刺痛感;眼睛对光的敏感;腹泻;呕吐。
如果你有这些副作用,马上告诉医生。除非你的医生叫你停止服药,否则不要停止服药。随意停药会使你的病情恶化。
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