炎症是身体对感染或损伤的反应。它可以影响身体的许多部位,是许多主要疾病的病因,包括癌症、缺血性心脏病和自身免疫性疾病。心脏发炎会造成损伤,并可能导致严重的健康问题。
心脏炎症主要有三种类型:心内膜炎、心肌炎和心包炎。
心内膜炎是心腔和瓣膜内壁的炎症。心肌炎是心肌的炎症。心包炎是心脏周围形成囊的组织炎症。很多东西会引起心脏炎症。
心脏炎症可由感染引起,特别是病毒或细菌;药物;或自身免疫疾病、药物、环境因素或其他诱因对心脏组织或肌肉的损害。心脏炎症的原因可能因心脏受影响的部位(心内膜、心肌或心包)而异。
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1、病毒、细菌和真菌感染可引起心脏炎症。
病毒感染是心肌炎和心包炎最常见的病因。这些病毒包括腺病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、流感病毒和细小病毒B19。病毒可以感染心肌组织,引起机体的急性或慢性免疫反应。
细菌是引起心内膜炎最常见的原因,当细菌和血细胞形成团块时,通常发生在心脏瓣膜上。在大多数发达国家,金黄色葡萄球菌是引起心内膜炎的最常见细菌。细菌可以进入血液在侵入性医疗程序或静脉注射药物使用。
链球菌也能引起心内膜炎,但这在欠发达国家更为常见。由细菌引起的心包炎在美国等发达国家很少见。然而,在发展中国家,70%的心包炎病例是由结核分枝杆菌引起的,结核分枝杆菌是引起结核的一种微生物。
真菌是心肌炎和心包炎的罕见病因。最常见的是,真菌性心内膜炎是由念珠菌或曲霉菌引起的。这些感染在免疫抑制患者中更为常见,包括那些感染艾滋病毒的患者。
其他感染。心肌炎的另一个传染源包括导致南美锥虫病的寄生虫,南美锥虫病是一个严重的健康问题。这种寄生虫在感染时会特别影响心脏,并可能导致需要起搏器。
病毒如何引起心肌炎?
病毒可以感染心脏组织的细胞。一旦病毒进入细胞,病毒就会繁殖并激活人体免疫系统,导致心脏组织受损。感染的初始阶段可能持续数周到数月。
如果病毒感染持续很长时间,会破坏心肌的结构和功能,并可能导致扩张型心肌病。
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2、自身免疫疾病
类风湿性关节炎和红斑狼疮等自身免疫性疾病可引起心包炎或心肌炎。它们还会损伤心脏瓣膜,从而导致心内膜炎。
3、药物
药物可以引起副作用,可能导致心肌炎,心包炎,或两者兼而有之。这些药物包括:抗生素、抗抑郁药、苯二氮卓类、利尿剂、心脏药物、精神病药物、癫痫药物、疫苗、减肥药。
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