当身体没有足够的血小板时,就会发生血小板减少症。血小板是帮助血液凝块的细胞。
身体可能无法制造足够的血小板,或者可能破坏了太多的血小板。当血小板变低时,出血的风险会增加。严重的出血可能会危及生命。
什么样的血小板减少症患者比较危险?
1、感冒和发烧
感冒和发烧的发生与患者的体质有关,这主要是由于身体虚弱,疾病抵抗力减弱和温度调节中心功能障碍引起的。
对于免疫性血小板减少症的患者,这种现象很容易导致免疫功能紊乱,从而导致重复值。血小板减少症的常见数值是70左右,当他们感冒或发烧时,血小板低至20到30甚至更低!
2、高血压
高血压中的血小板减少症在临床上分为两种:原发性和继发性。继发性血小板减少症应排除在化学因素,物理因素,药物和某些免疫性疾病之外。
某些药物可引起血小板减少,包括一些降压药。高血压患者需要每天服用降压药。因此,血小板减少症并发高血压的患者会加重病情。如果是因为药物引起血小板减少症,则可以改用降压药。
3、老年人
老年血小板减少症患者比年轻患者更容易出现并发症,并有常见的出血表现。另外,由于老年人本身更具侵入性,因此治疗计划的制定以及药物的使用和剂量也会受到限制。因此,老年人多对血小板减少症的治疗效果不好。
4、除上述高风险因素外,各种明显的出血症状和出血趋势无疑是该疾病的直接危害,例如口腔出血,鼻子出血,牙齿出血,月经量大,尿液中的血液,胃肠道出血,最严重的是颅内出血!
血小板减少症的治疗方法取决于其原因和严重程度。
如果血小板减少症是轻度的并且没有引起任何明显的出血,那么可能不需要治疗。这通常是急性ITP儿童的标准策略。大多数儿童在6周内无需治疗即可康复。
如果血小板减少症是药物诱导的,医生可能会改变您的处方。大多数人停止服药后无需额外治疗即可康复。
血小板计数极低和/ 或出血严重的患者将需要更积极的治疗。治疗选项包括:
1、血小板输注。通常将血小板输注供血小板计数极低或活动性出血的患者使用。
2、药物:对于血小板减少的患者,医生可能会开具Romiplostim注射剂以刺激骨髓来制造更多的血小板。ITP(ITP是特发性的血小板减少性紫癜的简称)患者通常接受糖皮质激素的静脉内或口服治疗。免疫球蛋白也可以静脉注射。对于持久性ITP,医生可能会建议单克隆抗体利妥昔单抗(定期注射利妥昔单抗)。
3、脾切除术(手术切除脾脏)。如果ITP没有通过其他治疗改善,这可能是必要的。如果去除脾脏,则一半以上的ITP患者的血小板减少症消失。如果去除脾脏无济于事,可以使用免疫抑制剂。
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