1月21日,从广东省人民医院证实:1981年出生的广东省人民医院胸外科主治医师叶雄于1月17日不幸猝死,享年仅39岁。
不久前,中山大学第五附属医院胃肠外科莫湘琼医生突发疾病,抢救无效死亡,年仅41岁。
都是年轻有为的医生,为什么会突发猝死呢?猝死前的心脏骤停有多可怕?
心源性猝死不是那么突然的
一项新的研究表明,人们通常会在两小时前出现心脏骤停症状,如胸痛或呼吸困难。此外,高达三分之二的心源性猝死患者有心脏病病史,使他们面临心脏骤停的风险。
在这项研究中,研究人员对柏林一家流动重症监护室的5000多个医生执行的抢救任务中的406例心脏骤停进行了检查。
结果显示,72%的心脏骤停发生在家里,67%的心脏骤停是由旁观者目击的。
研究人员收集了406例中323例心脏骤停前的症状信息。
最常见的警告症状是心搏停止前20分钟到10小时和30分钟的胸痛,或平均2小时。胸痛发生率为25%。
据报道,有17%的心脏骤停患者出现了10分钟的呼吸困难。发生前90分钟出现恶心或呕吐的发生率为7%。其他常见症状为头晕或晕倒。
352名患者有背景病史。研究人员发现,这些心脏骤停患者中有106人有冠心病病史,使他们的心脏骤停风险增加,另有16人先前曾经历过心脏骤停。
为什么会发生心脏骤停?
心脏骤停与心脏病发作不同,心脏病发作是由于心脏的一部分血液被阻塞。但是,心脏病发作有时会触发电干扰,从而导致心脏骤停。
如果不立即治疗,心脏骤停可能导致死亡。快速,适当的医疗护理可以生存。使用除纤颤器进行心肺复苏(CPR)-甚至只是对胸部施加压力-都可以提高生存率,直到急救人员到达为止。
突然的心脏骤停的常见原因是异常的心律(心律不齐),这种情况发生在心脏的电系统无法正常工作时。
心脏的电气系统控制着您的心跳的速率和节奏。如果出现问题,您的心脏可能跳动得太快,太慢或不规则(心律不齐)。这些心律失常通常是短暂且无害的,但某些类型会导致心脏骤停。
心脏骤停时最常见的心律是心脏下腔(室)的心律不齐。快速,不稳定的电脉冲会导致您的心室无用颤抖,而不是抽血(心室颤动)。
心脏骤停到底有多可怕?
大脑首先被损坏。尽管大脑仅占体重的2%,但氧气消耗量占人体总氧气摄入量的20%。如果没有氧气储备,那么大脑中的葡萄糖和ATP(三磷酸腺苷)的储存可以在5分钟内耗尽,这时将发生脑细胞死亡,并且将发生不可逆的损害。
然后就到了心肺系统问题,肾脏系统问题和内分泌系统问题,最终导致死亡。
当心脏骤停发生时,流向大脑的血液减少会导致意识丧失。如果心律没有迅速恢复正常,则会导致大脑受损并导致死亡。心脏骤停的幸存者可能显示出大脑受损的迹象。
这种心脏骤停的严重后果可以在几分钟和几秒钟内计算出来。
心脏骤停后3到5秒钟内眼前一黑、晕厥症状可在5至10秒内发生、失去意识可能会在10到20秒内发生、内瞳孔散大30至60秒内发生、60秒内逐渐停止呼吸的症状、在1至2分钟内固定瞳孔和失禁、3分钟内出现脑水肿的症状、脑细胞死亡在5分钟内开始、脑死亡发生在8分钟内。
当代年轻人白天忙碌地工作,晚上报复性熬夜追剧吃宵夜逛淘宝,成年人的熬夜快感,本质上是为健康提前亮起红灯。
还有一种熬夜拼出来的优秀,其实是透支健康换来的高利贷,梦想还没来得及实现,鲜活的生命却已定格于今天。
生命只有一次,不要等到失去了才来惋惜,好好睡觉,定期检查,筛查心脏病和过健康的生活方式,降低心脏骤停的风险。
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