钙通道阻滞剂可抑制钙离子进入慢速通道,选择电压敏感区域和血管平滑肌。钙通道阻滞剂氨氯地平可使冠状动脉平滑肌松弛并产生冠脉血管舒张作用,进而改善心肌氧的输送。
由于动脉粥样硬化斑块的钙调节变化明显,因此钙拮抗剂潜在的抗动脉粥样硬化作用引起了人们的兴趣。
氨氯地平
放松冠状动脉平滑肌并产生冠状血管舒张功能,进而改善心肌氧的输送。
硝苯地平
放松冠状动脉平滑肌并产生冠状血管舒张功能,进而改善心肌氧的输送。尽管有理论上的考虑,舌下给药通常是安全的。
在去极化过程中,抑制钙离子进入血管平滑肌和心肌的缓慢通道或电压敏感区域。
非洛地平
放松冠状动脉平滑肌并产生冠状血管舒张功能,进而改善心肌氧的输送。
有益于收缩功能不全,高血压或心律不齐的非孕妇患者。如果有临床指征,可在怀孕期间使用。
钙通道阻滞剂可增强ACE抑制剂的作用。尚无肾保护作用,但这些药物可降低充血性心力衰竭的发病率和死亡率。钙通道阻滞剂适用于舒张功能障碍的患者。在黑人患者和老年患者中作为单一疗法有效。
钙通道阻滞剂可增强ACE抑制剂的作用。尚无肾保护作用,但这些药物可降低充血性心力衰竭的发病率和死亡率。钙通道阻滞剂适用于舒张功能障碍的患者。在黑人患者和老年患者中作为单一疗法有效。
在去极化过程中,抑制细胞外钙离子跨心肌和血管平滑肌细胞膜的渗透。血清钙水平保持不变。细胞内钙的最终减少抑制了心肌平滑肌细胞的收缩过程,导致冠状动脉和全身动脉扩张,并改善了向心肌组织的氧气输送。
降低AV节点的传导速度。还可以通过阻止钙流入来增加不应期。反过来,这阻止了可重入现象。
通过减少周围血管阻力,通过减慢通过SA和AV结点的传导速度以及降低LV肌力来降低心肌耗氧量。减慢房室结的传导时间并延长房室结的不应期,这可能会转化为SVT或减慢房颤的发生率。也具有血管扩张药活性,但作用可能不如其他药物强。总外周阻力,全身血压和后负荷降低。
钙通道阻滞剂可控制高血压,减少缺血性肾功能损害。钙通道阻滞剂可能具有有益的长期作用,但这仍不确定。
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