乙肝是我国发病率最高的传染病之一，据统计我国的乙肝病毒携带者有近9000万，其中约2800万人为慢性乙肝患者，占了全世界乙肝患者的1/3多。
简单来说，乙肝的分类包括乙肝病毒携带者、乙肝小三阳、乙肝大三阳和乙型肝炎。
乙肝
乙肝病毒携带者是已经存在乙肝病毒的人群，但对身体的影响较小；乙肝小三阳时病毒复制减弱，传染性弱；乙肝大三阳时病毒复制活跃，传染性强；
大三阳和小三阳是“乙肝两对半”其中两种检测结果的简称，反映人体感染或携带乙肝病毒的状况，
大三阳：第1、3、5项呈阳性（即乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体呈阳性），病毒复制处于活跃状态；
小三阳：第1、4、5项呈阳性（即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体呈阳性），病毒的复制受到了抑制。
乙肝
这两种是比较常见的情况；
还有一种不太稳定的情况是，第1、5项呈阳性，俗称“小二阳（或称HBsAg阳性、澳抗阳性）”，病毒复制并不活跃，但体内也缺乏e抗体。
乙肝小三阳要不要抗病毒？
大三阳转成小三阳确实是免疫耐受被打破的结果。大三阳转小三阳的这段时期叫做免疫清除期，免疫清除期可出现自发性的HBeAg血清学转换，年发生率为2％～15％ 。
出现血清学转换之后就进入了免疫控制期，实现免疫控制的患者乙肝病毒定量非常低，且肝功能正常，通常不需要治疗。不仅如此， 每年还有0.5％～1.０％的人出现自发的HBsAg清除，也就是乙肝彻底自愈。
乙肝
但也有部分患者进入再活动期，反复的转氨酶升高，就必须抗病毒治疗了。
乙肝治疗的疗程一般是按年计算的，对于初治患者，一般是在用药1年后评估疗效的，如果基线病毒载量很高的情况下，很有可能一年内还没有转阴的。对于这些病人，如果DNA的趋势是在逐渐下降过程中的，可以继续用药，如果DNA持续没怎么变化的，需要调整治疗方案。大部分初治患者通过这样的治疗2年内都会转阴的。
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