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肝性脑病——肝脏疾病的并发症症状隐匿不易被发现肝胆科医生给你讲清楚

发布时间: 2021-05-15 15:42

2021
05/15
15:42

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根据世界卫生组织(世卫组织)统计数据,世界上每年因为肝病死亡的患者超过100万人。


我国是肝病大国,如乙型肝炎,丙型肝炎,酒精肝和非酒精脂肪肝,药物性肝病和自身免疫肝病等各类肝病人群数量庞大;


肝炎



肝性脑病


据相关统计数据显示,在我们的亲属中,大约每10个人就有一人是慢性丙型肝炎病毒或慢性乙型肝炎病毒感染,而脂肪肝则有年轻化的趋势。


根据2018年发布的肝脑诊断的指南显示,大多数肝硬化患者在一定时期会发生一定程度的轻度肝脑疾病,肝硬化患者的轻度肝脑病发生率为30%〜 84%,我国约有40%的肝硬化注意患者存在轻度肝脏脑疾病。


肝硬化患者患肝性脑病的发病率很高,需要高度重视。然而,在中国,肝性脑病的知晓率很低,还需要加大科普力度,让更多的人知道这种疾病。


肝性脑病的主要表现包括睡眠习惯改变,嗜睡,昏厥,昏迷,运动障碍,智力障碍,行为异常,性格变化等,将严重影响患者的工作和生活质量,需要尽早诊断和治疗。


肝病


肝性脑病


肝性脑病的临床表现


肝性脑病的病人临床表现一共分为4期。


第一期前驱期,主要临床表现是轻度的性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠,随地便溺,病人应答尚准确,但有时吐字不清且较缓慢——扑翼样震颤。


第二期昏迷前期,主要临床表现是意识错乱,睡眠障碍,行为失常为主,定向力和理解力减退,不能完成简单的计算,语言不清,举止反常,多有睡眠时间倒错,甚至幻觉,恐惧,躁狂。


第三期昏睡期,主要临床表现是以昏睡和精神错乱为主,大部分时间呈昏睡状态,但是可以唤醒——扑翼样震颤仍在。


第四期昏迷期,神智完全丧失,不能够唤醒,没有扑翼样震颤。


治疗肝性脑病可以使用抗昏迷药物,如门冬氨酸、鸟氨酸;由于低钾引起的肝性脑病需补充电解质,如钾、钠等;由高蛋白质饮食引起的肝性脑病则要调节饮食结构,减少对蛋白的摄入。对于严重的肝性脑病,建议到ICU做血液滤过。

肝硬化患者应注意增强抵抗力,以防止各种感染,保持大便通畅;一旦出现行为异常,精神异常和神志不清则应该第一时间被送到医院详细检查,并尽早处理。


因为某些诱因诱发此疾病者,在去除诱因,积极治疗患者后可以完全苏醒,但是如果不及时进行治疗抢救的话,病死率会很高。


肝炎


肝性脑病


患有慢性肝病的患者,定期看医生,遵守医疗建议,按时服药,防止慢性肝病使之成为肝硬化和肝脏衰竭。


肝病是一种慢性疾病,要做好打持久战的心理准备。对于乙型肝炎患者,发现病灶及时应用有效的抗病毒药物可以控制疾病的发展,避免肝性脑病的发生。我相信在医生的指导下,肝病患者同样也可以健康生活每一天。

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