有位网友问他说我今年60岁，我是一个糖尿病前期的患者，有的时候跟朋友出去，聚餐我想吃好吃的东西多一点。
我能不能吃饭的时候吃上半片的阿卡波糖来降低我的餐后血糖？
首先呢，我们说这个阿卡波糖，它是有IGT的适应症的，就是这种糖尿病前期，餐后血糖升高，还没有到糖尿病的这种病人，它是可以应用阿卡波糖的，阿卡波糖的说明书上是有这个应用适应症的，是可以这样用的。
阿卡波糖
那么这个阿卡波糖它的作用机制是怎么样的呢？
因为我们一般吃淀粉类的物质，都是这些单糖啊，葡萄糖，变成了这样一个淀粉链，这个淀粉链，它是不能直接进入我们的血液，被我们吸收利用的。
淀粉链要经过我们小肠上的α糖苷酶啊，把它切割变成一个一个的葡萄糖，然后它才能吸收入血，变成我们的血糖，供我们身体利用。
糖尿病的病人和糖尿病前期的病人是希望餐后血糖不要长得这么快，淀粉类的物质的这些单糖和葡萄糖在变成淀粉链，α糖苷酶去切割它的时候，切的速度慢一点，这样餐后血糖就能长得慢一点。阿卡波糖其实就是α糖甘酶的抑制剂。
就相当于给我们这个α糖苷酶这把小刀带上了一个刀鞘。这样呢，就让我们用小刀去切我们这个淀粉链的时候，切得会慢一些，那我们餐后血糖呢就会长得慢一些。
阿卡波糖
所以这位糖友，那如果出去聚聚餐，吃得主食多一些的时候啊，淀粉类的物质多一些的时候，可以嚼半片阿卡波糖，甚至嚼一片阿卡波糖，让你的餐后血糖长得慢一些。
但是如果出去聚餐吃的都是海鲜或者肉类，没有吃主食，那建议就不要吃这个阿卡波糖了，因为它没有作用的底物。
就是你本来是给这个小刀去带刀鞘，让他切这个淀粉链切得慢一些。那如果根本就没有这个淀粉链，那你给这个小刀带上刀鞘也没有用的。
因此，要看糖尿病病人吃的是什么。我们最主要出去吃的时候，你要控制总热量，而且吃完了以后要运动吃动两平衡。你知道我吃了多少血糖会涨到多少？那我下次应该减掉多少。当然，血糖监测也不能放松。
阿卡波糖
另外阿卡波糖除了能降低血糖外，还能降低痴呆症的风险
糖尿病患者患痴呆症的风险增加可能是由于与糖尿病动脉粥样硬化有关，血脑屏障障碍和神经退行性疾病的发生率增加。
病理生理改变可以包括胰岛素抵抗，增高的晚期糖化终产物的沉积，脂质代谢的失调，增强炎症和氧化应激。
研究还表明，餐后血糖和血糖变异可能增加的认知障碍和痴呆风险。
阿卡波糖作为一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，不止有降血糖的功能，可能有助于降低痴呆症的风险：
降低餐后血糖，降低低血糖症的风险，改善胰岛素抵抗，改善脂质状况，增强胰高血糖素样肽1的释放，抑制血小板活化，发挥抗衰老、抗炎的效果，和减少氧化应激。
阿卡波糖
为了阿卡波糖更发挥效果，理想的服用时间是药片和进餐时的第一口饭同时咀嚼服用，这么做能使碳水化合物和阿卡波糖同时存在于小肠，能更好地发挥疗效。
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