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1型糖尿病患者不能产生足够的胰岛素,是遗传问题吗?

发布时间: 2021-05-11 14:20

2021
05/11
14:20

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1型糖尿病(旧称青少年糖尿病或胰岛素依赖型糖尿病)是糖尿病其中一种类型,患者的身体不能产生足够的胰岛素,导致血糖水平过高

 

典型症状包括:多尿、口渴、易饿以及体重下降;其他症状包括视力模糊、疲惫、愈合不良。典型症状的发展期一般较短。

 

1型糖尿病病目前成因仍是不明,但研究者已提出了许多解释性理论,起因可能是以下当中的一个或多个:遗传易感性、一个诱发因子、接触特定抗原。


1型糖尿病

1型糖尿病

 

遗传因子

 

1型糖尿病是一种与多基因有关的疾病,如果父亲患有1型糖尿病,其儿女约有5%的机会患上1型糖尿病;如果兄弟姐妹患有1型糖尿病,约有8%;如果母亲患有1型糖尿病,约有3%。

 

若同卵双生的双胞胎其中之一患上1型糖尿病,另一个约有40%的机会在其一生中同样患上1型糖尿病。一些研究估计它的遗传度介乎80-86%之间。

 

超过50个基因与1型糖尿病相关,取决于基因座或其组合,可以是显性、隐性或介于两者之间。

 

最与1型糖尿病相关的基因是位于第6号染色体的第二型主要组织相容性复合体的人类白血球抗原基因座HLA-DQB1,该变种基因座增加了组织相容性下降的风险。


1型糖尿病

1型糖尿病

 

环境因子

 

环境因子可影响某人会否患上1型糖尿病,同卵双胞胎中其中有一个1型糖尿病,另一个双胞胎患上它的机率为30-50%。

 

因此,对于50-70%只有其中一个患上1型糖尿病的同卵双胞胎而言,他们尽管拥有完全相同的基因组,但对方不会患上有1型糖尿病;这表示除了遗传因子,环境因子也会影响患病率。

 

其他与环境影响有关的迹象还包括生活在欧洲不同区域的白种人的1型糖尿病发病率相差达10倍。


研究者目前仍在研究可能的环境诱发和预防因子,包括麦胶蛋白、断奶的时间、肠道微生物群,以及病毒感染。


1型糖尿病

1型糖尿病

 

化学品及药物

 

一些化学品和药物会选择性损害胰腺细胞,比如灭鼠优,其是一种在1976年引入美国的杀鼠剂,且会选择性损害胰腺β细胞,导致1型糖尿病。

 

灭鼠优在1979年退出美国市场,同时美国国家环境保护局亦不再批准人们在美国使用它。

 

抗肿瘤剂链脲佐菌素同样会选择性损害胰岛β细胞,它用于诱使研究用的啮齿动物患上1型糖尿病,以及用于治疗手术无效的转移性胰岛细胞瘤。

 

一种用于治疗肺炎的药物Pentamindine都有可能导致1型糖尿病

 

还有另外一些化学品被证实可导致动物的1型糖尿病,但科学家还不知道在人类身上是否有同样的效果。



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