糖尿病足感染最常见的病原体是需氧革兰氏阳性球菌，主要是葡萄球菌属。
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌存在于10%至32%的糖尿病感染中，并且与糖尿病足感染患者更高的治疗失败率有关。
糖尿病足感染
糖尿病足感染的治疗取决于感染的程度和严重程度。没有一种抗生素方案明显优于另一种。轻度感染应找医生开药使用口服抗生素治疗。
选定的中度感染患者和所有重度感染患者都需要住院接受肠外抗生素治疗、外科会诊和额外评估。
经验性抗生素的最初的选择是基于感染的严重程度和可能的病原体。
之前没有接受过抗生素治疗的轻度感染应该用一到两周的口服抗生素治疗，这些抗生素涵盖需氧革兰氏阳性病原体。
中度感染患者（血糖控制不佳或外周动脉疾病的患者，以及无法遵从医嘱使用抗生素、适当的伤口护理、减压的患者）和所有严重感染的患者都需要住院并接受广谱胃肠外抗生素治疗。
手术干预可能包括脓肿切开引流、坏死和失活组织的广泛清创、切除、截肢和血运重建，应及时进行。
糖尿病足感染
中度至重度软组织感染的抗生素建议持续时间为两到三周。
传统上，抗生素治疗的糖尿病足骨髓炎的持续时间已经被延长，但在其中受感染的骨手术切除的人可以用更短的过程进行处理。
多达40%的糖尿病足感染患者存在外周动脉疾病。尽管内科和外科治疗取得了进步，截肢的风险和截肢后的五年死亡率仍然很高。
血管供应的评估对于糖尿病足感染的治疗至关重要。检查应包括皮肤的颜色和温度、外周脉搏的触诊以及动脉供血不足的迹象，包括皮肤和指甲萎缩。
踝臂指数低于0.9表示闭塞性动脉疾病；低于0.5的指数与显着的外周动脉疾病一致。
可能需要进行额外的评估，包括脚趾血压测量、经皮氧气压力或动脉多普勒检查。计算机断层扫描血管造影术和磁共振血管造影术对适合血运重建的患者最有用。
糖尿病足感染
糖尿病足感染大多数感染发生在皮肤外伤或溃疡部位。糖尿病患者发生足部溃疡的估计终生风险为15%至25%，年发病率为3%至10%。
因此所有糖尿病患者都应至少每年进行一次系统的足部检查，如果存在糖尿病足溃疡的危险因素，应进行更详细的检查。
适当的预防措施包括对患者进行有关适当足部护理、血糖和血压控制、戒烟、使用处方鞋、足部重症监护以及对指示的手术干预。
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