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糖尿病患者服用降糖药SGLT-2抑制剂,单独控糖效果好吗?

发布时间: 2021-08-23 16:28

2021
08/23
16:28

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-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂是一类糖尿病药物,与饮食和运动结合使用时,可通过尿液排泄来减少血液中的糖含量。

 

在大多数情况下,SGLT-2抑制剂将作为除二甲双胍之外的第二种药物添加到糖尿病治疗方案中,除非二甲双胍不能耐受,在这种情况下,它们将采用不同的处方。

 

它们的确切处方取决于多种因素,例如一个人的糖尿病控制、其他健康状况、过去的病史和当前的药物治疗。


SGLT-2抑制剂

SGLT-2抑制剂

 

SGLT-2抑制剂如何控制血糖

 

当排尿时,SGLT-2抑制剂与肾脏一起帮助清除体内多余的葡萄糖。

 

肾脏通过葡萄糖的产生和利用以及过滤和重吸收,部分负责身体对血糖的调节。随着肾功能下降,这个过程变得效率低下。

 

SGLT-2抑制剂通过抑制葡萄糖的重吸收起作用;它不是将糖送回血液,而是通过尿液排出体外。

 

当身体将多余的糖从血液中转移到尿液中时,通常会导致体重减轻——如果超重,这是控制血糖的另一个重要组成部分。

 

血糖降低的量取决于使用的SGLT-2类型和剂量、糖尿病患者服用的任何其他药物、饮食和运动。


SGLT-2抑制剂

SGLT-2抑制剂

 

如果单独使用SGLT-2,它可以将血红蛋白A1C大致降低0.79%;如果用作附加疗法,估计可将血红蛋白A1C降低0.61%

 

例如,如果是已经服用二甲双胍且血红蛋白A1C8.0%2型糖尿病患者,在治疗方案中加入SGLT-2抑制剂疗法可能会将A1C降低至7.4%左右。请记住,这因人而异。

 

一些SGLT-2抑制剂已被证明具有心血管益处,并且被推荐用于心脏病患者而不是其他类型的糖尿病药物。

 

使用具有心血管益处的降糖药作为二线治疗,用于已确诊心血管疾病的2型糖尿病患者,这些患者通过改变生活方式和二甲双胍未达到血糖目标。

 

在患有动脉粥样硬化性心血管疾病或肾脏疾病的2型糖尿病患者中,钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂或胰高血糖素样肽1受体激动剂对心血管疾病有益,推荐作为葡萄糖的一部分-降低方案。

 

研究表明,通过减少心血管事件(例如死亡率和心力衰竭)对心血管有益。具体而言,恩格列净和卡格列净在大型临床试验中已显示出心血管益处


SGLT-2抑制剂

SGLT-2抑制剂

 

糖尿病药物被规定为饮食和运动的辅助手段,以帮助2型糖尿病患者控制血糖。

 

SGLT-2抑制剂通常用作治疗糖尿病的二线或三线药物。它们帮助身体通过尿液排出多余的葡萄糖,并可能导致体重减轻。





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