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心肌缺血的并发症非常严重,心肌缺血能治好吗?

发布时间: 2021-02-09 10:44

2021
02/09
10:44

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当冠状动脉部分或完全被斑块堆积(动脉粥样硬化)阻塞而阻塞了心肌(心肌)的血流时,就会发生心肌缺血。如果斑块破裂,可能会心脏病发作(心肌梗塞)。

 

心肌缺血可导致严重并发症

 

心脏病发作。如果冠状动脉完全被阻塞,则血液和氧气的缺乏会导致心脏病发作,从而破坏部分心肌。损害可能是严重的,有时甚至是致命的。

 

心律不齐(心律不齐)。不正常的心律会削弱心脏,甚至可能危及生命。

 

心脏衰竭。随着时间的流逝,局部缺血的反复发作可能导致心力衰竭。



 

心肌缺血的诊断检查

 

心电图(ECG)。贴在皮肤上的电极记录心脏的电活动。心脏电活动的某些变化可能表示心脏受损。

 

压力测试。在跑步机上或骑脚踏车时,可以监测心律,血压和呼吸。运动使心脏泵变得比平时更硬,更快,因此压力测试可以检测到其他情况下可能不明显的心脏问题。

 

超声心动图。声波从握在胸前的棒状装置射向心脏,从而产生心脏的视频图像。超声心动图可以帮助识别心脏区域是否已受损并且未正常泵浦。

 

应力超声心动图。应力超声心动图与常规超声心动图相似,不同之处在于,在医生办公室的跑步机或固定自行车上运动后进行测试。

 

核应力测试。少量放射性物质被注入血液中。当运动时,医生可以观察它流经心脏和肺部的情况,从而发现血流问题。

 

冠状动脉造影。染料被注入心脏血管。然后拍摄了一系列的X射线图像(血管造影),显示了染料的路径。该测试可让医生详细了解血管内部。

 

心脏CT扫描。该测试可以确定冠状动脉中是否有钙的堆积,这是冠状动脉粥样硬化的征兆。使用CT扫描(冠状动脉CT血管造影)也可以看到心脏动脉。

 

心肌缺血的治疗方法

 

心肌缺血治疗的目标是改善流向心肌的血液。根据病情的轻重,医生可能会推荐药物,手术或两者兼而有之。

 

阿司匹林。每天服用阿司匹林或其他血液稀释剂可以减少血栓的风险,这可能有助于防止冠状动脉阻塞。在开始服用阿司匹林之前,请先咨询医生,因为如果患有出血性疾病或已经在服用另一种稀释剂了,那可能不合适。

 

硝酸盐。这些药物可拓宽动脉,改善心脏的血流。更好的血液流动意味着心脏不必那么努力。

 

β受体阻滞剂。这些药物有助于放松心肌,减慢心跳并降低血压,从而使血液更容易流到心脏。

 

钙通道阻滞剂。这些药物可放松并扩大血管,增加心脏的血流量。钙通道阻滞剂还可以减慢脉搏并减少心脏的工作量。降低胆固醇的药物。这些药物减少了沉积在冠状动脉上的主要物质。

 

血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。这些药物有助于放松血管和降低血压。如果除了心肌缺血外还患有高血压或糖尿病,医生可能会推荐ACE抑制剂。如果患有心力衰竭或心脏不能有效地抽血,也可以使用ACE抑制剂。

 

雷诺嗪(Ranexa)。这种药物有助于放松冠状动脉以缓解心绞痛。雷诺嗪可与其他心绞痛药物一起开处方,例如钙通道阻滞剂,β阻滞剂或硝酸盐。


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