失眠被定义为尽管有充足的睡眠时间和机会,但在睡眠开始、维持、巩固或质量方面反复出现困难,并影响了白天的日常生活水平。
失眠具体标准各不相同,但常见的包括入睡时间超过 30 分钟、保持睡眠时间少于 6 小时、每晚醒来超过 3 次或经历长期无法恢复或睡眠质量不佳的睡眠。
大约三分之一的成年人报告说在过去 12 个月内入睡或保持睡眠有一定困难,17% 的人报告这个问题很严重。
9-12%的人有白天症状,15%的人对自己的睡眠不满意,6-10%的人符合失眠综合征的诊断标准。
而失眠在女性中更为普遍,中年或老年人、轮班工人、以及患有医学和精神疾病的患者。
以及在年轻人中,入睡困难更为常见、在中老年人中,保持睡眠的问题更为常见。
多达 95% 的美国人报告说在他们一生中的某个时候失眠。
美国睡眠医学在2008 年更新的慢性失眠评估和管理指南称失眠是一个重要的公共卫生问题。
失眠
(一)那么当人体出现了什么症状就能算是失眠了呢?
1.难以开始睡眠,表现为入睡困难。
2.难以维持睡眠,以频繁醒来或醒来后重新入睡的问题为特征。
3.清晨醒来无法再入睡。
失眠
(二)其他标准包括:
1. 睡眠障碍在社会、职业、教育、学业、行为或其他重要的功能领域引起临床上显着的痛苦或损害。
2. 睡眠困难每周至少发生 3 晚,并且睡眠困难至少存在 3 个月。
3. 次外尽管有足够的睡眠机会,但仍会出现睡眠困难的问题。
与此同时,失眠不能用另一种睡眠-觉醒障碍来解释,也不会完全发生在另一种睡眠-觉醒障碍的过程中
失眠不能归因于滥用药物或药物的生理作用。
失眠
(三)急性和慢性失眠
失眠通常是一种短暂的或短期的状况。然而,在某些情况下,失眠可能会变成慢性。
急性失眠可持续长达 1 个月,它通常被称为调整性失眠症,因为它最常发生在急性情境压力的背景下。
例如新工作或即将到来的截止日期或考试,当压力源不再存在或个人适应压力源时,这种失眠通常会得到解决。
然而,当患者生活中出现新的或类似的压力时,一过性失眠往往会复发。
暂时性失眠持续不到 1 周,可能是由另一种疾病、睡眠环境变化、压力或严重抑郁引起的。
持续超过 1 个月的慢性失眠可能与多种医疗和精神疾病有关,并且通常涉及条件性睡眠困难。
然而,它被认为主要发生在具有潜在失眠倾向的患者中。
慢性失眠的不同亚型在病因学中有所描述。
慢性失眠有许多健康后果。
例如,失眠患者对具有挑战性的反应时间任务的反应较慢。
此外,慢性失眠患者报告生活质量下降,与糖尿病、关节炎和心脏病等疾病患者的生活质量相当。
治疗后生活质量有所改善,但仍达不到一般人群的水平。
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