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卫健委调查肿瘤治疗黑幕脑肿瘤化疗药替莫唑胺也会被定价过高吗?

发布时间: 2021-04-21 18:03

2021
04/21
18:03

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国家卫健委调查医生反映肿瘤治疗黑幕,这件事已引发人们对医疗乱象的讨论。


医院是人民健康的最后一道防线,医者仁心是患者之福,如果医生谋利而动,伤害的不仅是患者,更是医患关系和人们对“生命至上”的信心。


如果爆料属实,则表明在强力反腐的今天,仍有少数害群之马肆意妄为,对此不能不保持警惕。


替莫唑胺

替莫唑胺


病人花十倍的价钱治病不见好,那作为人体指挥官的脑肿瘤呢?用药也会遭到被医生忽悠的情况吗?


包括脑膜在内的脑部结构的原发性颅内肿瘤很少见,总体五年生存率为33.4%。它们统称为原发性脑肿瘤。


这些肿瘤的公认危险因素包括某些遗传综合症和暴露于高剂量电离辐射下。根据组织病理学标准和免疫组织化学数据对原发性脑肿瘤进行分类。这些肿瘤最常见的症状是头痛和癫痫发作。


化学疗法的最新进展已在原发性脑肿瘤的治疗中发挥了重要作用。


化疗药物伊立替康(Camptosar)和靶向药物,例如靶向血管内皮生长因子的贝伐单抗(Avastin);靶向表皮和血小板衍生的生长因子受体的吉非替尼(Iressa),厄洛替尼(Tarceva)和伊马替尼(Gleevec)在复发性恶性神经胶质瘤的治疗中显示出一定的前景。


替莫唑胺

替莫唑胺

替莫唑胺的作用功效


替莫唑胺是一种新型的抗肿瘤口服药,抗肿瘤谱广、活性高,口服吸收好


替莫唑胺(Temodar)治疗与放射治疗相结合可提高高级别神经胶质瘤脑肿瘤患者的生存率。患者初诊胶质母细胞瘤III期临床试验发现,每天低剂量的替莫唑胺加标准辐射其次是标准剂量的替莫唑胺提高生存率与单纯标准辐射相比(中位生存期为14.6与12.1个月)。


替莫唑胺患者当前的标准治疗方法是手术切除肿瘤,然后进行放射治疗和替莫唑胺。替莫唑胺,一种前药烷基化剂,是一种跨越血脑屏障的口服化学疗法。替莫唑胺会在DNA的嘌呤和嘧啶中添加一个甲基,从而导致细胞损伤并最终导致细胞凋亡。


但是,大约55%的替莫唑胺患者由于其甲基鸟嘌呤甲基转移酶(MGMT)DNA修复系统而对替莫唑胺有抗药性。 MGMT从鸟嘌呤转移甲基,从而修复受损的DNA,并抵消替莫唑胺对肿瘤细胞的细胞毒性作用。


替莫唑胺

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尽管传统上将替莫唑胺用于直接的抗肿瘤作用,但它也具有免疫调节的特性。宿主免疫力受到化疗的显着影响。


化学疗法的效果取决于药物的作用机理,剂量以及宿主的免疫环境。在动物模型和癌症患者中,化学疗法均已显示出影响因素,例如T细胞增殖,调节性T细胞(Treg)比例,单核细胞死亡。


随着针对替莫唑胺患者的免疫治疗选择的扩展和研究,替莫唑胺作为免疫治疗组合策略的作用将越来越重要。


替莫唑胺向前发展的最引人注目的作用是作为接受免疫疗法的替莫唑胺患者的免疫调节剂。替莫唑胺除了对宿主免疫力有重要作用外,还具有直接的抗肿瘤脑肿瘤作用。


替莫唑胺

替莫唑胺


替莫唑胺的价格


原研药规格1:20mg*5片/瓶(盒)售价1045-1388元


原研药规格1:100mg*5片/瓶(盒)售价3097-4959.95元


仿制药规格1:5mg*8片/瓶(盒)售价480-495元


仿制药规格2:20mg*10片/瓶(盒)售价695-1157.56元


仿制药规格3:50mg*7片/瓶(盒)售价1420-3071元


仿制药规格4:100mg*5片/瓶(盒)售价2852-5200元


我国替莫唑胺胶囊已经被纳入国家医保范围的,有医保的朋友可以选择一些有医保定点的药店购买,可以凭医保卡报销一部分价格。


印度同等规格的折合人民币只有240元,十几倍的价差。但不建议购买泰版、印度版等药物,因为替莫唑胺已经被纳入医保,有国家在做担保。其报销的比例可以到当地的医保部门进行详细的咨询。


支持医保省份:云南省、湖南省、辽宁省、四川省、安徽省、江苏省、山东省、江西省、北京市、吉林省、河南省、河北省、新疆维吾尔族自治区、西藏自治区、上海市、宁夏回族自治区、湖北省、黑龙江省、贵州省、青海省、甘肃省、西藏自治区、天津市、山西省、广西壮族自治区、内蒙古自治区、福建省、浙江省、广东省、海南省、陕西省、重庆市。


替莫唑胺

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对于“北医三院肿瘤内科医生反映肿瘤治疗黑幕”,事实本来是怎样,不得而知,但张医生看见了问题,提出了自己觉得可行的办法,从这一点来看,是形成闭环的。


但看病就医开药方是否正确这个标准太高了,普罗大众没有专业医学基础,基本上无从判断,只能选择相信。


韩剧《机智的医生生活》,角色里面塑造的五位医生的医术医德都无可挑剔,我们愿意相信,我们国家也有很多这样的医生,而且更希望这样的医生越来越多。卫健委调查肿瘤治疗黑幕,脑肿瘤化疗药替莫唑胺,也会被定价过高吗?


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