在 50% 到 80% 的病例中,急性感染之后是慢性(终生)感染。
大多数暴露于丙型肝炎的人在最初(急性)感染后无法从体内清除病毒,如果治疗不成功,终生感染(慢性感染)。
丙型肝炎
一些慢性感染者的肝功能保持正常或仅受到轻微影响,但大多数人会出现一些肝脏炎症。当肝脏长期发炎时,肝脏会形成疤痕组织,称为纤维化。
肝脏的广泛瘢痕形成称为肝硬化。据信,如果不进行治疗,25% 的慢性丙型肝炎患者将在平均 18 年内发展为肝硬化,并在未来十年内患肝癌的风险更高。
丙型肝炎的潜伏期:6 到 9 周,但可以从 2 周到 6 个月不等。大多数感染者不会出现急性肝炎的症状。
丙型肝炎的传染期:在急性期出现症状前一或数周;终生慢性感染。
丙型肝炎
丙型肝炎通过验血诊断。有两种类型的测试可以确认丙型肝炎感染,一种是抗体测试,另一种是丙型肝炎 PCR 检测。
1、抗体检测
这可以检测针对丙型肝炎病毒 (anti-丙型肝炎) 的抗体,并且是最常用的测试。
抗体是血液中的蛋白质,由身体产生以试图破坏病毒,但对于丙型肝炎病毒,这通常不会成功。
感染发生后,这些测试可能需要 3 到 6 个月才能变为阳性。
50%~70%的患者在出现症状时和约90%的患者在感染开始后3个月可检测到抗丙型肝炎抗体;
因此,阴性抗体结果可能不能排除急性丙型肝炎感染。如果抗体测试呈阳性,则意味着该人在其生命中的某个阶段曾接触过丙型肝炎病毒。
丙型肝炎
丙型肝炎 PCR 检测
也称为丙型肝炎RNA 测试或病毒 RNA 测试(病毒遗传物质的测试)
需要在病理实验室进行 PCR(聚合酶链反应)测试,以确定病毒是否仍然存在以及该人是否仍有可能具有传染性。丙型肝炎病毒 RNA 可在暴露后 1 至 2 周内检测到。
血液中丙型肝炎病毒 RNA 的持续存在,即使症状开始稳定,也表明慢性感染。
病毒 RNA 的水平随时间变化,即使存在活动性丙型肝炎感染,也可能无法检测到。
然而,重复的阴性 PCR 测试可能表明病毒已被清除。
感染丙型肝炎的人应寻求建议,以尽量减少酒精和吸毒对肝脏的进一步损害,并预防血液传播病毒的合并感染,包括针对甲型肝炎和乙型肝炎的免疫接种。
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