头痛实际上并不是你大脑的疼痛。大脑会告诉你身体的其他部位什么时候受伤,但它自己感觉不到疼痛。
大多数头痛发生在神经、血管和覆盖头部和颈部的肌肉中。有时肌肉或血管会膨胀、收紧,或经历其他刺激周围神经或给周围神经施加压力的变化。这些神经向大脑发送一连串的疼痛信息,这会导致头痛。
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最常见的头痛类型是紧张性头痛(也称为肌肉收缩性头痛)。紧张性头痛发生在压力过大的头部或颈部肌肉用力挤压时,这会导致疼痛。
剧烈的疼痛和悸动可能是偏头痛的征兆。偏头痛不像紧张性头痛那么常见。但对于确实患有头痛的青少年来说,如果头痛得不到治疗,疼痛可能会强烈到让他们无法上学或参加其他活动。
紧张性头痛和偏头痛的一大区别是,偏头痛有时会使人感到恶心,甚至呕吐。紧张性头痛通常不会引起恶心或呕吐。
大多数偏头痛持续30分钟到6小时。有些可以持续几天。当有人在做体力活动或在光线、气味或响声周围时,他们会感觉更糟糕。
头痛在各个年龄段的人中都很常见。偏头痛常在家里发作。因此,如果父母、祖父母或其他家庭成员都可能会出现扁头痛的情况。有些人对可能引起偏头痛的东西(称为诱因)很敏感,比如一些食物、压力、睡眠模式的改变,甚至是天气。
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可以选择预防偏头痛的药物
药物可以帮助预防频繁的偏头痛。如果你有频繁的、持久的或严重的头痛,而且治疗效果不好,医生可能会建议你使用预防性药物。
预防性药物治疗旨在减少偏头痛发作的频率、严重程度和持续时间。选项包括:
降压药。这些药物包括β受体阻滞剂,如普萘洛尔(英得乐、英诺普兰XL等)和酒石酸美托洛尔(洛普雷索)。钙通道阻滞剂如维拉帕米有助于预防先兆偏头痛。
抗抑郁药。三环抗抑郁药(阿米替林)可以预防偏头痛。由于阿米替林的副作用,如嗜睡和体重增加,其他抗抑郁药可能会被取代。
抗癫痫药物。丙戊酸钠和托吡酯可能有助于减少偏头痛的发生,但会引起副作用,如头晕、体重变化、恶心等。
肉毒杆菌注射。大约每12周注射一次肉毒杆菌毒素(Botox)有助于预防一些成年人的偏头痛。
降钙素基因相关肽单克隆抗体。Erenumab aooe(Aimovig)、fremanezumab vfrm(Ajovy)和galcanezumab gnlm(Emgality)是美国食品和药物管理局批准用于治疗偏头痛的新药。他们每月注射一次。最常见的副作用是注射部位的反应。
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