脑积水是脑深部腔(脑室)内液体的积聚。多余的液体会增加心室的大小,并对大脑施加压力。
脑脊液通常流经脑室,冲洗大脑和脊柱。但与脑积水相关的脑脊液压力过大会损害脑组织,并导致一系列脑功能损害。
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脑积水可以发生在任何年龄,但更经常发生在婴儿和成年人60岁及以上。脑积水的外科治疗可以恢复和维持大脑中正常的脑脊液水平。许多不同的治疗方法往往需要管理症状或因脑积水造成的功能损害。
婴儿的头骨是由几块不同的骨头组成的。在最初的几年里,这些骨头只是松散地连接在一起。后来,骨头一起生长成一根坚实的骨头。但是在骨头长在一起之前,大脑内液体压力的增加会使骨头散开。
这样可以防止压力上升到危险的高度,但它会使婴儿的头变大。年龄较大的儿童和成年人的颅骨不能扩张,因此增加的压力会损害大脑,而且会迅速致命。
以下情况会在大脑中产生额外的液体:出生缺陷、脑内出血、脑肿瘤、脑感染,婴儿可以出生时患有脑积水,也可以在出生后发生。
脑积水的长期并发症变化很大,往往很难预测。如果脑积水在出生时已经进展,可能会导致严重的智力、发育和身体残疾。如果治疗得当,病情较轻的病例可能很少出现严重并发症。
怎么做可以知道婴儿是否患有脑积水?
医生在婴儿出生前和出生后进行常规检查,以检查脑积水:
(1)在出生前,医生会做一个超声测量婴儿的头部尺寸
(2)婴儿出生后,医生用胶带测量头部大小,如果它很大,他们可能会这样做。CT扫描, 磁共振成像,或超声头部
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脑积水的治疗
医生根据引起脑积水的原因、有多少液体以及病情是否恶化,用不同的方法治疗脑积水。
如果没有太多多余的液体并且没有恶化,你的宝宝可能不需要治疗。为了暂时缓解症状,医生可能会这么做:
将针头插入大脑或有时从下背部(脊椎穿刺)取出液体,如果液体过多或引起症状,医生可能会在婴儿的大脑里放一个叫做分流管的细塑料管来排出液体,做脑部手术来纠正导致液体积聚的问题。
通过分流器,塑料管的一端进入大脑充满液体的空间。管子穿过婴儿的皮肤,另一端在肚子里。这为液体从大脑中排出创造了一条通道。分流通常是永久性的,但有时医生可以在孩子长大后切除分流。分流管可能会堵塞、破裂或感染。如果是这样,可能必须更换分流器。
脑积水的具体治疗方法,请做完详细检查后,再咨询医生治疗方案。
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