脑震荡,属于颅脑损伤的一种常见表现形式,而且在颅脑损伤中是程度最轻,也是最容易被人们忽视的疾病。
对于脑震荡的传统定义是:头部受到外伤后,立即出现短暂性的脑功能损害的表现,持续时间为数分钟或十分钟,一般情况中不会超过半小时,而且是没有具体器质性神经病理改变的一种轻微型脑损伤。
但也有个别伤者会出现较长实践的昏迷,而导致脑部缺氧造成死亡。
脑震荡
患上脑震荡的原因
因受伤瞬间而导致脑干扭曲、甚至移位,导致网状结构功能损害。
镜下可以观察到神经细胞内部的结构受损、脑部有充血、肿胀。
值得强调的是,若伤者在受伤时于口、鼻、儿处有血液或者清亮液体流出时,加之昏迷时间在半小时以上,并且两瞳孔不对称或有变形时。
就警示伤者应是有严重的颅脑损伤,应立即送往医院,并尽快安排头部CT的检查,并且尽早采取相对应的治疗措施。
脑震荡
脑震荡临床表现为以下几个方面的障碍
1. 意识障碍
常见为伤后30分钟内立即出现,这是判定脑震荡较为重要的一个指标。
2. 认知功能障碍
表现为注意力不集中、精神恍惚、记忆力下降、反应迟钝等症状,严重者还可能出现尿失禁。
部分病人处于恢复期间会表现有近事遗忘的症状,也就是医学上的逆行性遗忘,对于受伤前后的的一系列经过不能回忆。
而病人脑震荡的受伤程度越重,原发性的昏迷时间越长,其近事遗忘症状也会更加明显。
3. 情绪障碍
开始有烦躁、易怒、忧郁、悲伤、神经质、恐惧、情绪化等不好的情绪反复出现。
4. 睡眠障碍
逐渐有入睡困难、失眠、思睡等症状出现。
5. 自主神经功能紊乱
患者会遗留有眩晕、耳鸣、心悸、抑郁、烦躁等表现,并伴随着恶心、头痛、呕吐、血压下降。但一般这些症状会随着意识的恢复而逐渐消失。
脑震荡
脑震荡的治疗原则与注意事项
1. 应以静养为主,注意饮食清淡、保持作息规律、避免用脑过度、减少电视的观看以及书籍的阅读。
2. 配合脑血管调节和神经营养的药物进行康复治疗。
3. 若确诊脑震荡,应先休息一到两周时间,严重者应留院观察。
4. 注意观察患者的心理健康问题,帮助患者解除思想压力,帮助患者树立康复信心。
来源参考:
[1] 钱敏《脑震荡也不可掉以轻心》
[2] 温江《脑震荡的治疗》
李培健《易被忽视的脑损伤——脑震荡的诊断和治疗》
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