据流行病学调查，我国约有1.2亿慢性乙型肝炎病毒携带者，约有3000万慢性乙型肝炎患者。如果仅从乙肝病毒携带者来看，全国有大约十分之一的人是乙肝病毒携带者。
大家都知道乙肝具有一定的传染性，所以一般在日常生活中，谁也不会主动告诉你他就是乙肝病毒携带者，因为担心怕说了，会遭受歧视甚至是“孤立”。事实上，只要不接触血液，坚持治疗，疾病在医学上是可以控制的。
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那么，慢性乙型肝炎可以治愈吗？
众所周知，乙肝病毒感染人体后，会特异性潜伏在人体肝细胞内，利用肝细胞的原料复制自身的病毒。
现有的治疗药物中，干扰素、拉米夫定、恩替卡韦等药物不能穿透肝细胞的细胞核，不能完全清除病毒。按照现在的医疗水平，根本不可能根治。
其实乙肝病毒本身并没有致病性，它对肝细胞的损害主要是由机体的免疫系统清除反应引起的。乙型肝炎病毒感染人体后，侵入肝细胞，引起肝细胞的一些结构变化，刺激身体对自身肝细胞的免疫反应，会对社会细胞造成损害。
在严重的肝损伤病例中，机体的免疫系统甚至会杀死未被HBV入侵的肝细胞，这也说明自身免疫反应在乙型肝炎的发病机制中具有重要意义，在免疫功能正常的患者中，机体对HBV感染的肝细胞产生一系列免疫反应，并随着病毒的逐渐消除而逐渐恢复。这也是为什么我国有超过45％的人感染过乙肝病毒，但大多数人最后都没有乙肝病毒残留的原因。
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慢性乙型肝炎抗病毒药物的合理使用
根据《中国慢性乙型肝炎防治指南》总结出以下几点供参考：
根据HBV基因拷贝数和患者年龄选择抗病毒药物的类型和方案：
1.如果35岁以下患者的HBV基因拷贝数小于或等于10^6，应首选干扰素抗病毒治疗。
2.对于55岁以上或病毒数量超过10^7的患者，在初始治疗中应避免联合使用两种抗病毒药物。原因：长期联合应用存在多药耐药的风险。同时也增加了患者的经济负担，导致因缺钱而终止用药。
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3.连续抗病毒治疗方案的合理设计：
（1）先用拉米夫定：（首次使用三个月后，当HBV DNA拷贝数未降至原数的50％时，应更换或添加药物，HBV DNA拷贝数无变化，应立即更换药物）。如果拉米夫定1-2年未使用，需要继续抗病毒治疗，在基因耐药发生前改用另一种抗病毒药物（核苷酸）更为合理。
（2）恩替卡韦和替比夫定首选是浪费资源，增加患者负担。因为拉米夫定耐药后改用恩替卡韦仍然有效，但恩替卡韦耐药使拉米夫定极其无效。
（3）对于中青年患者，可以考虑改进的序贯抗病毒方案：当HBV DNA拷贝数在7次方以上时，拉米夫定可以使用3个月，然后联合干扰素。这种疗法减少了50％的耐药性。同时停用拉米夫定，延长干扰素（总疗程为1年）后，复发率比未联合治疗降低一半。
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