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慢性每日头痛怎么治?能治好吗?慢性每日头痛用什么药治疗?

发布时间: 2021-05-20 17:29

2021
05/20
17:29

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对于慢性每日头痛的患者,建议采取几种行为上的改变。这些措施包括停止咖啡因和烟草的使用,改善睡眠卫生,改变饮食习惯和定时进餐。

 

越来越多的证据表明,各种心理治疗方案可有效减少患有慢性每日头痛的患者的残疾。


包括基于互联网的生物反馈和放松技术,这些技术已被证明可降低头痛的频率和严重程度以及药物的使用。

 

对枕部周围神经的刺激可以减轻慢性偏头痛患者至少一年的疼痛,残疾和头痛天数。


慢性每日头痛

慢性每日头痛

 

慢性每日头痛的药物治疗

 

急性头痛的药物滥用疗法包括对乙酰氨基酚,非甾体类抗炎药,曲马多和曲坦类药物。

 

慢性每日头痛的情况下,对过度用药引起的头痛的担忧,医生会考虑预防头痛,以减少流产治疗的需要。


可能需要终止用于头痛的急性药物的初步试验,以帮助确定药物过度使用是否起作用。

 

阿米替林是一种三环抗抑郁药,可减少头痛持续时间和慢性紧张型头痛的严重程度,并被认为对其他形式的慢性每日头痛也有效。

 

其他药理选择包括替扎尼定,某些抗惊厥药,心得安和肉毒杆菌毒素A(肉毒杆菌毒素)。


替扎尼定,α- 2 -肾上腺素能激动剂,是有效的慢性偏头痛和慢性紧张型头痛,降低严重性,频率和持续时间。


慢性每日头痛

慢性每日头痛

 

丙戊酸盐和托吡酯是抗惊厥药,可使慢性偏头痛的发生率降低50%。


普萘洛尔是一种β受体阻滞剂,也可以减少偏头痛患者的头痛发生率,但对于慢性偏头痛的疗效尚不清楚。

 

保妥适Boto是一种可注射的神经毒素,已被证明可以减少患有慢性偏头痛的人的头痛频率,尽管缺乏慢性紧张型头痛的证据。

 

除了与未经治疗的疼痛有关的并发症外,每日慢性头痛最常见的并发症是药物引起的不良反应。


与患者合作改变药物治疗的类型、剂量或时间非常重要,以最大限度地提高依从性,并帮助防止过度使用流产疗法。

 

转介给神经科医生或头痛专家的适应症可能包括诊断不确定,门诊治疗不成功,或渴望进行更专业的治疗,例如肉毒杆菌毒素A


慢性每日头痛

慢性每日头痛

 

患有严重精神病的患者应由精神科医生进行评估。


可能有必要住院一些患者(例如,患有偏头痛的患者,阿片类药物依赖的患者),以在监测的环境中停用流产药物,并用静脉内药物(如二氢麦角胺)治疗头痛。



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