癫痫症,是一种神经性疾患,特征为反复地癫痫发作,即为重复发作或长或短的严重抽搐症状,可能会造成物理性伤害,甚至骨折。
癫痫的定义为患者在无诱发原因下持续重复地癫痫发作;因中毒等特定原因引发的单次性癫痫发作不归类为癫痫症。
癫痫
癫痫的根本病因是遗传性(自发性),或是源自器质性精神障碍或代谢问题,并不具备如急性疾病(例如:肠胃炎、流感)的外部诱因。
年轻的患者,较常发生的原因为遗传性、先天性、或发展障碍。
年长的患者,脑肿瘤和中风则较常见。
若由确定的病因引起,如中风、颅脑外伤、中毒或代谢性疾病,则被称为急性症状性癫痫,并不属于癫痫病本身的范畴,而是被归纳在更大的癫痫相关疾病的范围之中。
很多造成急性症状性癫痫的病因可能会使癫痫再次的发作,这样的症状又被称为继发性癫痫。
癫痫
抽搐发作
1、局灶性癫痫发作(约占三分之二),但可能恶化为全身性癫痫发作。
通常会先有某些感觉或经历,称为先兆,包括:感官先兆(视觉、听觉或嗅觉)、通感或情绪、自主神经、或肢体感觉性。
阵发抽搐可能开始于一个特定的肌肉群,并扩散到邻近肌肉群,又称为杰克逊尼式行军。
自动症是非自觉地产生的活动,多为简单重复动作如上下砸嘴唇,或更为复杂的活动如试图拾起物品等。
2、全身性抽搐(约占三分之一)
有六种主要类型:强直-阵挛性、强直性、阵挛性状态、肌痉挛性、失神性以及失张性发作。这六种都会失去意识,通常事先没有预警。
(1)强直 - 阵挛性:发作以四肢收缩开始,接着是四肢挺直、背部拱起,因胸部肌肉收缩,病人可能会发出哭叫声,历时约10–30秒,称为强直期;之后是四肢同时抖动,称为阵挛期。咬到舌头两侧更为常见。
(2)阵挛性抽搐:发作时四肢同时抖动,令肌肉不断收缩,当呼吸停止,病人会呈青黑色。
在抖动结束10–30分钟后才可能恢复正常,此阶段称为“发作后期”。发作期间可能会大小便失控及咬到舌尖或舌头两侧。
(3)肌强直性:发作会引起数个局部或全身性的肌肉痉挛,失神性非常轻微,可能只是轻轻转头或眨眼。病人并不会跌倒,发作结束后马上会恢复正常。
失张性发作的肌肉失去活动的过程则会超过一秒钟[27],这样的发作通常会在身体两侧发生。
癫痫
非抽搐类型(约占40%)
失神,症状为失去意识,通常持续10秒左右。咬舌也较为常见。
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