为了诊断癫痫,医生会检查症状和病史。医生可能会要求一些检查来诊断癫痫和确定癫痫发作的原因。评估可能包括:
神经学检查。医生可能会检查行为、运动能力、精神功能和其他方面,以诊断病情,并确定可能患有的癫痫类型。
验血。医生可能会采集血液样本,检查是否有感染迹象、遗传状况或其他可能与癫痫发作有关的状况。
癫痫
医生还会建议患者做一些检查脑部异常的检查
脑电图(EEG)
这是诊断癫痫最常用的检查方法。在这个检查中,电极是用膏状物质或帽状物附着在头皮上的。电极记录大脑的电活动。
即使没有癫痫发作,正常的脑电波模式也会发生改变。医生可能会在醒着或睡着的时候用视频监控脑电图,以记录所经历的任何癫痫发作。记录癫痫发作可能有助于医生确定癫痫发作类型或排除其他情况。
高密度脑电图
在脑电图检查的一种变体中,医生可能会推荐高密度脑电图,它比传统的脑电图电极间距更近——大约相隔半厘米。高密度脑电图可以帮助医生更准确地确定大脑哪些区域受到癫痫发作的影响。
计算机断层扫描
CT扫描使用X射线获得大脑的横截面图像。CT扫描可以发现大脑中可能导致癫痫发作的异常情况,比如肿瘤、出血和囊肿。
磁共振成像(MRI)
核磁共振成像使用强大的磁铁和无线电波来创建大脑的详细视图。医生也许能发现大脑中可能导致癫痫发作的病变或异常。
功能磁共振成像(fMRI)
功能性磁共振成像测量大脑特定部位工作时发生的血流变化。医生可以在手术前使用功能磁共振成像来确定关键功能的确切位置,例如语言和运动,这样外科医生就可以避免在手术时损伤这些位置。
正电子发射断层扫描(PET)
PET扫描使用少量的低剂量放射性物质注入静脉,帮助观察大脑活动区域并发现异常。
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单光子发射计算机断层扫描(SPECT)
如果核磁共振和脑电图不能确定癫痫发作在大脑中的起始位置,那么这种类型的检查主要被使用。
SPECT检查使用少量的低剂量放射性物质注入静脉,在癫痫发作期间绘制出大脑血流活动的详细三维图。
医生也可以进行一种称为减影发作期SPECT的SPECT检查,并与MRI(SISCOM)联合注册,这可能提供更详细的结果。
神经心理学检查。
在这些检查中,医生会评估思维、记忆和说话能力。检查结果有助于医生确定大脑的哪些区域受到影响。
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