女性失眠的可能性比男性高,被诊断出失眠的可能性是男性的两倍。与荷尔蒙的变化,如在妊娠末三个月和绝经后妇女增加失眠的患病率。
失眠可发生在任何年龄,但在老年人中尤为常见,其症状在65岁或65岁以上的人群中占多达65%。
失眠会产生并发症,例如肺部疾病,心力衰竭,神经系统疾病和痛苦的患者,患病风险增加。失眠患病率增加还与精神疾病有关,包括抑郁症,焦虑症,药物滥用和创伤后应激障碍。
在失眠用药里,最常用到的是褪黑素药物,那么今天我们来讲一讲褪黑素!
褪黑素
失眠代表药物:褪黑素制剂
褪黑素在调节睡眠-觉醒周期中起着关键作用,而褪黑素释放时间的中断或褪黑素分泌的减少都会导致失眠。
这个问题在改变时区或轮班工作时尤为突出。褪黑素的产生也会随着年龄的增长而减少,这可能是造成老年人睡眠困难的部分原因。
雷美替胺是FDA批准的一种褪黑素激动剂,用于治疗与睡眠潜伏期有关的失眠。尽管雷美替胺的有效性不高,但它的副作用很小,而且不会形成习惯。
一项小型研究发现,雷美替胺降低了老年人其他风险,与安慰剂相比,将发病率从32%降低到3%。只有在益处大于风险的情况下,才应在妊娠期使用雷美替胺。
控释褪黑素的价格要便宜得多,而且可能比拉美尔顿治疗失眠的效果更好,甚至更好。2013年的一项荟萃分析发现,剂量为0.1毫克至5毫克的褪黑素可降低睡眠潜伏期7.1分钟,增加总睡眠时间8.3分钟,改善整体睡眠质量。
一般医生都不会主动开褪黑素,首先因为褪黑素是一种保健品,医院是禁止医生推荐消瘦保健品,再是褪黑素的主要作用是调节时间,并不适合病理性失眠,也就是说重点不是治疗而只是调理。
褪黑素制剂是可以使睡眠加深、延长我们的睡眠时间,促进睡眠。但是作用效果不是特别持续,有的患者开始吃时效果很好,吃了一段时间后效果又不明显了,因此在睡眠指南上并不是特别推荐的药物治疗方法。
褪黑素
所以对于失眠,我们更应该重视生活质量,特别是运动锻炼,有氧运动和晚上的活动量对体温调节有很大的影响。运动锻炼能快速提高身体温度,对睡眠系统有好处,能延缓晚上体温的下降,使身体长时间保持清醒警觉。女性失眠的可能性比男性高,聊一聊失眠代表药物褪黑素制剂
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