当我们的身体受伤或烧伤时,愈合后会留下疤痕。这是因为皮肤中的成纤维细胞分泌纤维物质,受伤部位转化为纤维细胞,导致疤痕(纤维化)。
肝硬化
同样,如果肝脏长时间发炎,肝细胞就会变成纤维状(疤痕),原本柔软的肝脏会变硬变薄。(硬便或硬化) 这种现象称为肝硬化。
肝硬化是肝脏功能受损和受损的一种疾病。这是许多慢性肝病的结果。最常见的原因包括慢性乙型或丙型肝炎、酒精性肝炎或脂肪肝。
长期损害胆管或其阻塞或使用某些药物也会导致肝硬化。长期炎症导致健康细胞数量减少和实质中纤维组织的积累。
随着肝硬化的进展,肝脏内的纤维组织和异常再生结节成为障碍,导致门静脉高压症。
门静脉高压症会导致并发症,例如胃和食管静脉曲张出血、腹水和脾脏肿大,因为进入肝脏的门静脉血流减慢或回流。
肝硬化
50% 的代偿期肝硬化患者在确诊后 10 年内出现并发症
1、胃食管静脉曲张出血
胃食管静脉曲张是由于门静脉高压症导致的肝门血流不畅,导致食管和胃内的血管转向食道或胃内的小血管而大大扩张的现象。
静脉曲张血管内压力高,血管壁薄而扭曲,增加了血管破裂出血的风险。
此外,在出血期间,由于维生素 K 减少和血小板减少(这是肝硬化的并发症),止血可能很困难。静脉曲张出血可导致休克或肝昏迷,严重时可导致死亡。
2、腹水和细菌性腹膜炎
腹水是滞留在腹腔(器官所在的空间)中的液体。当腹水发生时,胃会肿胀,导致呼吸急促和手臂和腿部肿胀。
伴有肝硬化的胃腹水患者,腹水内可出现无特殊原因的细菌感染,可出现急性细菌性腹膜炎伴突然发热、寒战、腹痛。
肝硬化
3、肝性脑病(肝昏迷)
肝性脑病是终末期肝硬化患者的常见症状,肠道内产生的各种氮化合物作为神经毒性物质,由于门静脉分流不经过肝脏而在全身循环,是对神经的影响所致。
在肝性脑病的早期阶段,睡眠障碍、睡眠习惯的改变、记忆力和反应速度和注意力都会降低。
4、肝肾病综合征
门脉高压引起的肝脏血流量变化,肾脏会急剧减少自身的血流量,从而导致肾功能衰竭,称为肝肾病综合征。
尿量减少,可能出现意识改变、恶心和呕吐。非甾体抗炎药可能会增加肝肾病综合征的风险。
5、凝血障碍
肝硬化患者出现各种凝血功能异常。凝血障碍包括脾肿大导致的血小板减少、酒精导致的骨髓抑制、蛋白质合成减少导致的凝血因子减少以及胆汁潴留导致的维生素 K 吸收减少。
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