维生素D对每个人来说都是必不可少的，但维生素D如何帮助乙肝病毒感染者？
维生素D对儿童和老年人尤其重要，因为它有助于身体吸收和调节钙和磷，从而有助于形成和保持健康的骨骼和牙齿。
维生素D还是一种有效的免疫调节剂，有助于预防高血压和癌症。
维生素D水平似乎在I型和II型糖尿病、葡萄糖耐受不良和代谢紊乱中起着关键作用。
乙肝
维生素D与肝脏
研究还表明，低维生素D水平与非酒精性脂肪肝之间存在联系，这与代谢综合征、糖尿病或胰岛素抵抗情况无关（对于那些没有乙肝病毒）。
维生素D水平越低，患非酒精性脂肪肝或脂肪肝的风险就越高。
肝脏在消化、调节、储存和清除毒素方面发挥着不可或缺的作用。因此，如果足够的维生素D水平有助于降低非酒精性脂肪肝、代谢综合征等的风险。
那么健康的维生素D水平将使乙肝病毒感染者受益，这似乎是合乎逻辑的。
乙肝
维生素D是一种有效的免疫调节剂。多年来，它一直被用于预防和治疗传染病。它已被证明有益于接受治疗的丙型肝炎患者。
最新研究发现，与维生素D缺乏症患者相比，循环维生素D水平正常的慢性乙肝患者发生肝细胞癌（最常见的肝癌类型）、肝硬化并发症或死亡等临床事件的可能性较小。
在研究开始时缺乏维生素D的乙肝患者发生临床事件的可能性比不缺乏维生素D的患者高90%。
在15年的随访期间，维生素D缺乏的受试者的临床事件发生率为25.5%，而维生素D水平正常的受试者的发生率仅为11.1%。该研究发表在《临床胃肠病学和肝病学》杂志上。
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乙肝患者的维生素D水平低的原因
首先，肝脏是激活维生素D的关键器官。维生素D的25-羟基化发生在肝脏中，产生25OHD。该过程由25-羟化酶介导，包括微粒体CYP2R1和线粒体CYP27A1酶。
此外，循环中25OHD的主要载体蛋白维生素D结合蛋白(DBP)仅由肝脏合成。酶和DBP都与肝功能有关。
因此，乙肝患者的肝功能障碍可能是导致这些患者维生素D水平低的潜在因素。
其次，阳光是维生素D状态的重要决定因素，通过其在皮肤中的初始生成。
先前的研究明乙肝患者的体力活动水平明显低于人群标准，这可能导致有限的阳光照射，从而降低维生素D水平。
最近的一项研究发现CYP24A1，一种降解25OHD和1，25(OH)2的酶D，与健康对照相比，在乙肝患者中显着上调。
因此，维生素D的产生和降解失衡可能导致乙肝患者维生素D缺乏。
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