临床表现介于Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病之间的成人Ⅰ型糖尿病,也被称为“1.5型糖尿病”,引发了大家的关注。
成人潜伏性自身免疫性糖尿病是一种不可逆的自身免疫性疾病,会影响胰岛素功能。
虽然与通常在儿童时期诊断出的1型糖尿病相似,但成人潜伏性自身免疫性糖尿病发生在成年期,通常在30岁之后。
成人潜伏性自身免疫性糖尿病
因此,由于症状相似,成人潜伏性自身免疫性糖尿病有时首先被误诊为2型糖尿病。事实上,成人潜伏性自身免疫性糖尿病可能占所有类型糖尿病病例的10%。
如果没有适当的诊断和及时的治疗,成人潜伏性自身免疫性糖尿病会导致一种称为糖尿病酮症酸中毒的并发症。
这是一种危险的情况,身体开始分解脂肪作为燃料,因为没有葡萄糖可以进入细胞。
当胰腺中负责产生胰岛素的β细胞的功能开始下降时,就会发生这种情况。酮症酸中毒可能需要立即注射胰岛素。
成人潜伏性自身免疫性糖尿病的其他并发症与所有类型糖尿病的并发症相同。
包括:糖尿病性视网膜病变、糖尿病性神经病、糖尿病肾病、心血管并发症,例如中风和急性冠状动脉事件。
成人潜伏性自身免疫性糖尿病
为什么会出现成人潜伏性自身免疫性糖尿病?
与1型糖尿病一样,成人潜伏性自身免疫性糖尿病是一种自身免疫性疾病,在这种疾病中,身体将β细胞视为外来细胞并对其进行攻击,从而导致胰岛素生产停止。
也就是说,患有成人潜伏性自身免疫性糖尿病的人也可能会出现胰岛素抵抗——这是2型糖尿病的原因。
什么可能导致某人在以后的生活中患上自身免疫性糖尿病尚不完全清楚。
但研究人员已经能够确定成人潜伏性自身免疫性糖尿病的某些风险因素:自身免疫性疾病的家族史、1型或2型糖尿病的遗传易感性。
甲状腺疾病是成人潜伏性自身免疫性糖尿病的常见合并症,这意味着这两种情况经常共存。然而,不知道一个是否会导致另一个。
与1型糖尿病一样,成人潜伏性自身免疫性糖尿病是一种不可逆转的疾病,需要终生治疗
一些患有这种疾病的人可能能够通过改变生活方式来控制他们的血糖,就像控制2型糖尿病所必需的那样。这些包括遵循有碳水化合物意识的饮食和增加体育锻炼。
成人潜伏性自身免疫性糖尿病
治疗还可能包括口服糖尿病药物,以帮助控制血糖和支持胰岛素输出。
然而,从长远来看,口服药物和生活方式的改变可能不足以保持胰岛素功能和控制血糖水平。在那之后,将需要胰岛素支持——通常在诊断后的五年内。
可能有助于治疗成人潜伏性自身免疫性糖尿病的特定口服药物包括:二肽基肽酶-4抑制剂,如西格列汀、胰高血糖素样肽1受体激动剂、噻唑烷二酮类。具体药物治疗请遵从医嘱。
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