我国是乙肝大国,携带乙肝是很常见的事情。与乙肝患者不同,他们携带乙肝病毒,但肝功能正常,没有乙肝症状,可以正常生活学习、工作。
但是,对于一个乙肝携带者来说,内心往往充满了很多压力和烦恼。除了乙肝病毒感染造成的伤害,被贴上乙肝标签对身心造成了很多负面影响,害怕、担心。担心乙肝病毒对自己生活的影响,亲人朋友的疏远,疾病的恶化。
乙肝
中国乙肝病毒慢性感染者大约有1亿两千万。
在对所有患者提供治疗护理时,都应使用“标准”的预防措施(旧称综合预防措施),包括在触摸血液、体液(汗液除外)和被污染的物品时戴上手套。
若操作或治疗活动中可能会有血液、体液、分泌物和排泄物飞溅或喷出,则应佩戴口罩、穿隔离衣和佩戴护目镜或防护面罩。
在与患者接触前后都应注意手部卫生,即使戴了手套。此外,若医护人员的手部有渗出性损伤或渗出性皮炎,应避免参与所有对患者的直接护理。
乙肝
HBV具有高度传染性,传播风险取决于传染源中乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)和乙型肝炎病毒e抗原(hepatitis B e antigen, HBeAg)的状态。
如果传染源患者的HBsAg和HBeAg均为阳性,经皮损伤暴露后发生有血清学证据的HBV感染的风险为37%-62%,如果传染源患者的HBsAg阳性但HBeAg阴性,该风险为23%-37%。
如果传染源患者的HBsAg和HBeAg均为阳性,暴露后发生临床肝炎的风险为22%-31%,如果传染源患者的HBsAg阳性但HBeAg阴性,该风险为1%-6%。
医护人员暴露途径如下:
●经皮损伤(如,被针刺伤或被锐器割伤)
●接触黏膜或破损的皮肤(如,皲裂的、磨破的或患有皮炎的裸露皮肤)
乙肝
在可能暴露于血液和体液之前,应明确所有医护人员的HBV状态(即HbsAg和抗-HBs)。
如果医护人员的HBV状态未知,在决定暴露后处理方式前应先获取基线抗-HBs和HBsAg状态,因为在必须给予乙型肝炎免疫球蛋白(hepatitis B immunoglobulin, HBIG)之前,存在一个7日的窗口期。
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