强直性脊柱炎的发生机制
AS是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱，胸腔和骨盆的关节，强直性脊柱炎发生时，关节处的骨会生长和融合在一起，这种情况下，脊柱会失去灵活性，有时甚至会导致驼背。
脊柱
脊柱由33个独立的椎骨构成，根据位置，椎骨被分为四类，颈椎，胸椎，腰椎，骶尾椎，锥体间是椎间盘，构成部分可动的关节，并能帮助吸收震动，骶髂关节位于脊柱末端，连接脊柱和骨盆，该关节作为减震结构，在正常时只能做一点微小的运动。
强直性脊柱炎是由于自身免疫系统破坏了身体的健康组织和细胞，遗传因素可能与该病相关，但具体原因还不明确，其早期症状包括脊柱或骨盆疼痛，在一段时间不活动后，骶关节变得更僵硬，患者患有强制性关节炎时，肩，宽，膝和踝关节等处也可伴发关节炎。
随着病情的发展，严重强直性脊柱炎会导致椎骨融合生长，这导致关节强直，被称为竹节样改变，当椎骨粘在一起时，脊柱不能弯曲，导致姿势异常，AS引起骶髂关节炎时，长时间开车、站或坐的太久都会引起疼痛。
脊柱
强直性脊柱炎的腰背疼痛和一般的腰背疼痛有啥不一样呢？
为什么有些患者找我们就诊我们首先要排除强直，有些我们压根就不考虑是强直。这是因为强直性脊柱炎的腰背疼痛，它是有特点的。
第一，一般要小于40岁的疾病，比如60岁的老人腰痛，我首先不会去考虑强直。
第二腰背疼痛的症状是慢慢加重的，大部分情况下不会一天两天就疼痛的直不起腰了，它是慢慢出现加重的过程，我们把这个叫做隐匿性疾病。
第三个，腰背疼痛，是活动后缓解的，他运动后能改善，休息后不能缓解或者加重，大部分患者是在夜间，凌晨疼得最厉害，有些人会疼得醒过来或者发现发现晚上翻身翻不了了。我们叫夜间痛醒和翻身困难。
脊柱
第四，有些人会有晨僵现象。早上起来觉得脊柱好像被捆住了，僵硬不堪，活动一段时间才能改善。
满足这几个条件中的大部分才是我们强直性脊椎炎的典型疼痛，我们称作炎性腰背痛。
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