骨质疏松症的棘手之处在于它是一种无声状态,这意味着一个人没有骨骼减弱的症状。例如,没有骨痛或疼痛,这在骨关节炎等其他关节和骨骼疾病中可见。
骨质疏松症
事实上,骨质疏松症的诊断通常只有在一个人接受筛查测试(DEXA扫描)或经历骨折后才能做出。
骨质疏松症患者特别容易发生髋部或腕部骨折,这通常发生在跌倒后——这是多发性硬化症患者活动能力下降的常见后果。
此外,随着骨骼骨折,它们有可能愈合不良,特别是如果一个人接受了晚期骨质疏松症的诊断。
这在脊柱骨折中更为常见,因为它们并不总是疼痛。而这些愈合不良的骨折会进一步导致多发性硬化症相关问题,从而形成一个完全无情的循环。
骨质疏松症
如果我患有多发性硬化症,为什么我容易患骨质疏松症?
多发性硬化症本身被认为在增加患骨质疏松症的风险中起作用。令人惊讶的是,即使是处于多发性硬化症早期阶段的年轻患者——症状较少且行走良好——也会出现骨质流失。
科学家们不太确定为什么会这样,但可能有很多原因。
另一个潜在的风险因素是维生素D水平低,专家知道这会增加一个人患多发性硬化症的风险。同样,我们知道维生素D对维持骨骼强度至关重要,体内维生素D水平低会导致骨质疏松症。
一个人可能缺乏维生素D的原因有很多。这可能是因为没有获得足够的阳光(皮肤暴露在阳光下的紫外线下会产生维生素D)。
或者可能是由于健康状况,如乳糜泻,其中维生素D等维生素不能很好地吸收到体内。
好消息是,如果医生发现维生素D水平较低,如果已经确诊,服用补充剂可以防止患骨质疏松症或改善骨骼的强度和健康。
骨质疏松症
用于治疗多发性硬化症复发和症状的药物也会导致骨骼变弱;罪魁祸首之一是类固醇Solu-Medrol。
选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)——用于治疗多发性硬化症抑郁症的药物——也会导致骨骼减弱和骨质疏松症。
骨折,尤其是限制独立性和行动能力的骨折——除了患有多发性硬化症之外绝不是理想的情况。
因此,正如在了解多发性硬化症和控制多发性硬化症方面发挥了积极作用一样,通过定期活动和营养饮食保持骨骼健康,以最大程度地降低骨质疏松症的风险。
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