小时候打过乙肝疫苗,保护疫能够持续终生吗?
2014年,中国疾控中心对全国1-29岁人群乙型肝炎血清流行病学调查,结果显示表面抗原的流行率在1-4岁,是0.32%,5-14岁是0.94%,1-29岁就达到了4.38%,和1992年相比,这三组数据分别下降了96.7%、91.2%和55.1%。
这说明乙肝疫苗起到了关键作用,但同时也说明了一点,抗体不像钻石一样,一针永流传,它还是会衰减的。
乙肝
一旦抗体衰减到保护率水平以下,那么感染病毒的一个风险就可能增加,哪些人需要考虑接种乙肝疫苗或加强乙肝疫苗呢?
根据2019年慢性乙型肝炎防治指南,建议接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答的人,他的保护效果一般可以持续30年。
因此,普通人群不需要进行乙肝抗体的监测或加强免疫,但是对于容易暴露于血液、体液的职业或场景的高危人群或免疫功能低下的。
建议按照五年左右一个时间进行一次监测,当抗体的滴度小于10的时候再次接种一次乙型肝炎的疫苗,儿童一般是10微克,成人10微克和20微克都有。
如果是16岁以上的青少年或成人的话,按照0-1-6月的程序接种三针的乙肝疫苗,如果还是出现低应答的情况,可以考虑增加疫苗的接种剂量,比方说从20微克增加到60微克或者是增加接种剂次,对于三针免疫程序没有应答者,可再接种一剂60微克或者3剂20微克的疫苗。
并在第二次乙肝疫苗接种完全结束之后,间隔1-2个月再去查一次,如果仍然没有应答的话,可以再接种一次60微克的乙肝疫苗,最多可以接种两次的60微克的一个疫苗。
乙肝
如果还是没有这个抗体产生,或者是产生抗体滴度还是不够高的话,那么我们要做的就是尽量避免血液和体液上的一个暴露从行为上进行预防。
目前呢,我们根据各种权威指南,成人在接种乙肝疫苗之前是不需要进行乙肝病毒感染情况的一个监测的;
但是在部分的一个接种点具体执行上面还是需要接种者到医疗机构先做一次检查,从安全性来讲的话,不检测乙肝的一个感染情况或者抗体的滴度,就直接进行乙肝疫苗接种是安全的。
乙肝疫苗是一个工艺非常成熟,使用非常广泛的一个疫苗。
一般来说,接种乙肝疫苗后,少数接种者在24小时之内可能会出现注射部位的疼痛、红肿,72小时之内可能会出现发热,一般来说,1-3天之内都会自行缓解,不需要特殊的一个处理。
接种部位有些可能会出现一些硬节,1-2个月之也会自行吸收,严重的不良反应比较罕见,但还是建议大家每次预防接种之后,都应该在接种门诊至少留观30分钟。
乙肝
但是,也不是所有人想接种乙肝疫苗都可以接种的,如果有说明书中所列的禁忌症就不能接种了,比方说对这个疫苗的所含的任何成分,它是有过敏史的或者是正在患急性疾病或者慢性的一些疾病正好在急性发作。这些情况都不能进行疫苗接种。
还有一些,有未控制的癫痫,或者是其他进行性的神经系统的一些疾病也是不适合进行乙肝疫苗的接种,
成人接种乙肝疫苗一般来说是需要自费的,疫苗有国产和进口的一个区别,在于它刺激机体产生抗体的滴度和抗体持续的这个时间上是有点差异的,大家可以根据这个经济承受能力来进行一个选择。
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